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原发性胆汁性肝硬化最新治疗
补充说明：原发性胆汁性肝硬化最新治疗
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性肝硬化可采取熊去氧胆酸、糖皮质激素、免疫调节剂、抗纤维化药物、肝脏移植等治疗措施。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆汁分泌，降低胆固醇在胆汁中的浓度，从而缓解症状。适用于原发性胆汁性肝硬化的患者。
2.糖皮质激素
糖皮质激素通过抑制自身抗体产生及减轻炎症反应来控制病情进展。对于活动性肝炎或显著瘙痒症者可考虑使用。需监测潜在感染风险。
3.免疫调节剂
免疫调节剂能够平衡机体的免疫应答，防止自身免疫攻击。当熊去氧胆酸疗效不佳时，可以尝试使用免疫调节剂。
4.抗纤维化药物
抗纤维化药物旨在阻断或逆转肝脏纤维化进程，延缓疾病进展。适合于那些存在明显纤维化或早期肝硬化的患者。
5.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物植入体内以替代受损器官的过程。主要针对晚期肝功能衰竭、无法从其他治疗中获益的患者。
在接受任何治疗前，建议患者进行详细的实验室检查，包括血清学标志物检测，以评估肝脏功能状态。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于改善预后。
2024-03-29 20:33
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
熊去氧胆酸胶囊
1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3.胆汁反流性胃炎。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
