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右肝结石是怎样引起的
补充说明：右肝结石是怎样引起的
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右肝结石的形成可能与胆汁淤积、胆道梗阻、胆管炎、长期胆道感染、肝硬化等病因有关。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁淤积
由于胆汁分泌不畅或排泄受阻导致胆汁在胆囊中滞留，胆汁中的成分浓度增加形成结晶，进而形成结石。通过药物调节如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等缓解胆汁淤积，减少结石形成的风险。
2.胆道梗阻
当胆道发生狭窄或者被异物堵塞时，会导致胆汁无法正常排出，从而引起胆汁淤积和胆道压力增高，进一步加重胆汁淤积的程度。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的有效方法，例如经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
3.胆管炎
炎症反应可导致胆管壁增厚、瘢痕形成和狭窄，影响胆汁流动，久而久之也会促进结石的形成。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.长期胆道感染
长期胆道感染会引起局部黏膜损伤和炎症反应，这些因素可能促进胆石形成。针对长期胆道感染的治疗方法主要是使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素类、头孢菌素类等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能减退，可能导致胆汁代谢异常，从而增加胆石症的发生风险。对于肝硬化的患者，可以遵医嘱服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等护肝药来保护肝脏健康。
建议定期复查超声波检查以监测结石的变化。同时，应避免高脂饮食，保持良好的生活习惯，有助于预防结石的进展。
2024-03-24 16:13
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
