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股骨粗隆间骨折专科查体怎么测量
补充说明：股骨粗隆间骨折专科查体怎么测量
2022-03-15 18:57
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黄恺 副主任医师 浙江省立同德医院 三甲
擅长：中老年退行性关节病，关节运动损伤如半月板损伤，关节韧带损伤，肩关节脱位，肩袖损伤等，肩周炎，颈肩腰腿痛等
提问
股骨粗隆间骨折专科查体一般可通过x光片或ct检查测量。髋关节可表现为局部肿胀、疼痛和畸形，以及髋关节活动功能受限，骨折的下肢可能有缩短、外旋和屈曲畸形，且下肢长度不等。髋关节大转子向上移动，局部叩诊压痛为正，腹股沟区叩诊压痛为正，可以触摸髋关节，甚至可以触摸骨摩擦音或触摸异常活动。
2022-04-22 16:08
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
多发人群：60岁以上老年人常见、女性多于男性
典型症状： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
临床检查： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 20000元）
