发病时间：不清楚
小儿川崎病症状诊断
补充说明：小儿川崎病症状诊断
a******W 2022-03-15 19:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿川崎病的诊断需结合发热、结膜充血、口唇红肿、杨梅舌、手足皮疹等症状，并排除其他可能的病因后进行。如果孩子出现这些典型症状，应尽快就医以便获得及时治疗。
1.发热
由于免疫系统异常激活，机体出现炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，从而引起持续高热。通常表现为腋下温度高于38℃，且可能伴随出汗不畅或退热后皮肤苍白等症状。
2.结膜充血
当患儿存在结膜炎时，会引起结膜血管扩张和炎症细胞浸润，进而引发结膜充血的症状。此症状主要集中在眼睑内侧的球结膜上，可伴有眼部瘙痒、分泌物增多等不适感。
3.口唇红肿
此时患者体内存在感染性因子，这些因子会刺激机体产生免疫应答，导致局部组织发生炎症反应，从而引起口唇红肿的现象。这种表现多见于嘴唇中央区域，有时可延伸至嘴角，同时还可能伴随口腔黏膜干燥的情况。
4.杨梅舌
杨梅舌是川崎病较为特异性的体征之一，主要是因为巨球蛋白血症导致血液粘稠度增高，使舌头上的毛细血管扩张所致。观察舌尖、舌缘等处会出现红色颗粒样凸起，触感光滑，有时还会伴有疼痛或麻木的感觉。
5.手足皮疹
当机体受到感染时，免疫系统会产生大量的炎症因子，这些因子会刺激皮肤细胞过度增生，形成皮疹。皮疹通常出现在手掌和脚底，呈弥漫性分布，形态多样，可有斑丘疹、水疱等。
针对以上症状，可以进行超声心动图、冠脉造影等检查以评估心脏状况。治疗措施包括静脉注射免疫球蛋白和口服阿司匹林，必要时需遵医嘱使用。家长应注意监测孩子的体温和症状变化，确保充足的休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯。
2024-02-15 22:54
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正常情况下，球结膜的血管都是瘪着的，处于“沉睡”状态，血管内并没有血液通过，因而巩膜总是显得那样洁白无瑕。当遇到细菌、病毒等入侵时，“沉睡”着的血管会马上被“惊醒”，继而扩张。于是红色的血液从四面八方蜂拥面至，巩膜也就红起来了。发炎的眼睛最醒目的症状就是眼红，如患有急、慢性结膜炎、各种角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼、眼部化学烧伤等，都可有不同程度的眼充血。眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色，称为“结膜充血”;后者是暗红色，称为“睫状充血”。二者兼有的，称为“混合性充血”。这些情况不同的充血，在医生检查与诊断时很有意义，也是判断眼病轻重的重要依据之一，可是一般外行人很难分得清楚。 有人认为，眼睛红得越厉害，病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在意。其实不然。例如急性结膜炎，发病急，充血重，但是却算不上什么大病，如果没有特殊情况，一般也不会引起大问题，比较容易治愈。但是，对慢性虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等病，充血症状并不太明显，但是却是不可忽视的重症眼病。绝大多数内眼病，外表上并没有充血，但却可能导致失明。所以不要单从红眼的轻重，或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。
症状起因：(1)急性虹膜睫状体炎：虹膜睫状体的发病原因很复杂，大多病因不明，可能与自身免疫性疾病如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关。(2)急性结膜炎：为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病，传染性强。症状：起病急，双眼同时或先后发病，患眼有刺痛、痒、异物感，重者有畏光及灼热感，视力一般不受影响。(3)角膜炎：大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的角膜外伤常是感染的诱因。常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。体状：患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、怕光、流泪、视力骤降等。
常见检查： 激发试验 钩端螺旋体补体结合试验 结膜的检查 角膜照影法
就诊科室：眼科
