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瘘疮便血怎么治疗
补充说明：瘘疮便血怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
瘘疮便血可以考虑中药外敷、肛门括约肌功能锻炼、直肠前突修补术、经腹会阴联合直肠切除术、经肛瘘管切开术等方法进行治疗。
1.中药外敷
通过在患处外敷具有清热解毒、消肿止痛功效的中药，如黄连、黄柏等，以达到缓解症状的目的。适用于轻度瘘疮伴有局部红肿、疼痛的情况。
2.肛门括约肌功能锻炼
通过提肛运动等肛门括约肌功能锻炼，增强肌肉收缩力和耐力，改善血液循环及排泄功能。适合于促进术后恢复以及非手术治疗中的患者。
3.直肠前突修补术
直肠前突修补术是通过缝合加固薄弱的盆底组织来纠正直肠前壁脱垂的一种手术方法。此手术通常采用开放或微创技术，在全身麻醉下完成。主要用于治疗严重程度较高的瘘疮合并有直肠前突的情况。
4.经腹会阴联合直肠切除术
经腹会阴联合直肠切除术是一种复杂的手术方式，旨在移除病变的直肠及其周围组织。手术需在全身麻醉下由经验丰富的结直肠外科医师执行。对于复杂且严重的瘘疮病例可能是首选方案之一。
5.经肛瘘管切开术
经肛瘘管切开术是在局部麻醉下将瘘管壁完全切开，使内外口相通，从而达到治愈目的的一种手术方式。主要针对单纯性肛瘘患者使用。
在治疗瘘疮伴便血时，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重炎症反应。同时注意个人卫生，保持肛周清洁干燥，以促进伤口愈合。
2024-03-13 21:30
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病 1、肛管疾病 常见于痔、肛裂、肛瘦。 2、直肠疾病 1）直肠炎症性疾病 细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。 2）直肠肿瘤 直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。 3）直肠损伤 放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。 3、结肠疾病 1）炎症性病变 急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。 2）肿瘤 结肠癌、结肠息肉病。 4、小肠疾病 1）炎症性病变 急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。 2）肿瘤 恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。 二、下消化道血管病变 缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。 三、全身性疾病 1、急性传染病 流行性出血热、钩端螺旋体病等。 2、血小板因素及凝血机制障碍 血小板减 少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。 3、尿毒症 4、结缔组织病 系统性红斑狼疮、皮肌炎、 结节性多动脉炎。
可能疾病： 大肠癌 结肠癌 肠侵袭性大肠埃希杆菌感染 肠出血性大肠埃希杆菌感染
常见检查：
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
