发病时间：不清楚
恶性胸腔积液怎么控制
补充说明：恶性胸腔积液怎么控制
a******W 2022-03-15 19:02
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
恶性胸腔积液可以通过利尿剂治疗、胸腔穿刺引流、胸膜固定术、胸腔内注射化疗药物、靶向治疗等方法进行控制。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进身体排出多余的液体来减少胸腔积液，常用药物包括、螺内酯等。此方法有助于缓解由心力衰竭等原因引起的胸腔积液。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像引导下进行，在局部麻醉下将一根细针插入胸腔抽取积液。此措施可以直接减轻胸腔压力，缓解呼吸困难等症状。操作后应密切观察患者反应以防感染或其他并发症发生。
3.胸膜固定术
胸膜固定术是通过手术方式直接缝合或使用生物胶粘合受损胸膜，旨在恢复胸膜完整性。该措施适合于因创伤或感染导致持续性胸腔积液的情况。术后需注意伤口护理及可能发生的并发感染。
4.胸腔内注射化疗药物
胸腔内注射化疗药物是在影像引导下将抗癌药物直接注入胸腔内，常采用紫杉醇或多西他赛等药物。此法针对癌性胸腔积液有效，可减缓肿瘤生长并缩小积液量。执行时需监测患者全身反应及可能出现的毒性效应。
5.靶向治疗
靶向治疗主要是口服特定分子靶点抑制剂如厄洛替尼、吉非替尼等非小细胞肺癌靶向药。对于存在相应基因突变且伴有胸腔积液的非小细胞肺癌患者有一定效果。需要定期评估疗效和毒副作用。
在恶性胸腔积液的情况下，建议患者避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。饮食方面宜选用高蛋白、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等，补充机体所需营养。
2024-03-06 06:03
举报相关问题
向医生提问
肿瘤性胸腔积液亦称恶性胸腔积液。大多数病例可以在胸腔积液中找到恶性细胞，如果胸腔积液伴纵隔或胸膜表面转移性结节，无论在胸腔积液中能否找到恶性细胞，均可以诊断恶性胸腔积液。
