首页> 外科> 胃肠外科> 食管气管瘘> 先天性食管气管瘘症状

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

先天性食管气管瘘的症状包括呛咳、吸入性呼吸困难、反复肺部感染、咳嗽、咳痰,这些症状可能表明有气管与食管之间的异常通道,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.呛咳
先天性食管气管瘘是指消化道和呼吸道之间的异常通道,当食物或液体进入气管时,会导致呛咳反射。由于食物或液体误入气管,刺激了气管黏膜上的感受器,这些感受器将信息传递给中枢神经系统,引发呛咳反射以保护呼吸道免受异物侵袭。
2.吸入性呼吸困难
先天性食管气管瘘导致患者在进食时容易发生反流,从而引起气管痉挛和狭窄,进一步加重呼吸困难。呼吸困难通常发生在吞咽动作期间,因为此时食物通过瘘口进入气管,引起局部炎症反应和水肿,进而影响通气功能。
3.反复肺部感染
先天性食管气管瘘会引起吸入性肺炎,主要是因为食物残渣经由瘘口进入气管后,会随着每次呼吸而被携带至肺部,导致反复感染。肺部感染多见于长期存在瘘口且未及时处理的患者,由于食物残渣滞留引起的慢性炎症反应,导致易感细菌滋生,进而引发感染。
4.咳嗽
先天性食管气管瘘使得食物或分泌物易于进入气管,这些物质刺激气管可引起咳嗽反射。咳嗽通常发生在进食后,尤其是当食物过冷或过硬时更容易诱发,这是机体为了清除异物和分泌物的一种防御性行为。
5.咳痰
先天性食管气管瘘可能导致部分患者出现咳痰的症状。这可能是因为食物或其他物质进入呼吸道后,刺激了呼吸道产生大量分泌物,需要通过咳嗽排出体外。咳痰通常伴随着呼吸道不适,如喉咙痛或胸闷,是身体试图清除异物和分泌物的表现。
针对先天性食管气管瘘,可以进行胸部X线检查、CT扫描等影像学检查来评估病变情况。治疗措施包括内镜下封堵术或手术修补,对于新生儿而言,应考虑使用抗生素预防感染。患者平时应注意避免食用过于粗糙或过热的食物,以免刺激瘘口,增加呛咳的风险。

2024-04-02 22:56

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食管气管瘘

从气管至肺泡的呼吸器官,最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期,以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁,仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全,在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口,称此为食管气管瘘。

  • 症状起因:食管和呼吸道在发生过程中均起源于胚胎原肠的前肠。原始食管位于呼吸器官的后方。原肠分前肠、中肠和后肠三个部分。在早期,原肠的头侧和尾侧均闭锁。胚胎发生的第3周末,原肠头侧的咽膜破裂,使前肠与口窝相通。随着心脏向下方移位,食管的长度迅速增加。胚胎发生第21~26日,前肠的两侧呈现喉气管沟,继而上皮生长形成食管气管隔,将食管与气管分隔开。如食管与气管未完全分开,两者管腔相通则形成食管气管瘘。

  • 可能疾病:食管痹  外伤性食管穿孔  异物性食管穿孔  器械性食管损伤  喉气管食管裂  

  • 常见检查: 上消化道造影  内窥镜  气管吸引术  

  • 就诊科室:消化、普外科

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