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纵隔气肿是怎么造成的
补充说明：纵隔气肿是怎么造成的
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纵隔气肿可能是由胸部外伤、胸部手术后并发症、肺栓塞、胃胀气、慢性阻塞性肺疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸部外伤
胸部外伤导致胸壁、肋骨或胸膜完整性受损，使空气进入纵隔内。需要紧急处理，包括开放性气胸的封闭缝合和闭合性气胸的引流等。
2.胸部手术后并发症
胸部手术时操作不当引起胸腔压力增高，导致气体经损伤的胸壁进入纵隔。针对术后并发症需及时发现并处理，如使用负压吸引装置促进积液吸收。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，血流动力学改变可导致部分栓子脱落堵塞肺动脉分支，影响通气血流分布，进而出现缺氧和二氧化碳潴留的情况。若病变位于下叶基底段则可能引起局限性肺气肿，从而导致纵隔向患侧移位。患者可在医生指导下进行抗凝治疗，例如遵医嘱服用利伐沙班片、华法林钠片等药物。
4.胃胀气
胃胀气是由于食物在消化过程中产生的气体不能顺利排出体外而引起的，当气体量较多时，可能会对周围的组织器官产生压迫作用，导致纵隔内的压力增加，从而引起纵隔气肿的发生。建议顺时针按摩腹部或者适当走动来缓解不适症状。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者的肺部存在长期炎症反应和结构改变，这会导致肺泡过度膨胀和肺泡间隔增厚，进一步压缩周围血管床，减少回心血量，降低心脏前负荷，从而引起肺源性心脏病的发生。患者可以听从医生的意见用布吸入气雾剂、复方异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂进行缓解。
此外，建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化。日常生活中应避免吸烟，保持良好的呼吸道卫生习惯，有助于减少呼吸系统疾病的发病率。
2024-04-13 04:29
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纵隔气肿(mediastinalemphysema)即气体在纵隔的结缔组织间隙内聚积。
