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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

食管梗阻可能是由先天性食管狭窄、食管异物、食管裂孔疝、食管癌、食管良性肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性食管狭窄
先天性食管狭窄是由于胚胎发育过程中食管壁结构异常引起的,导致食管腔缩小,影响食物通过和吞咽功能。对于先天性食管狭窄患者,可采用内镜下扩张术进行治疗,即使用球囊或探针对狭窄部位进行扩张。
2.食管异物
食管异物是指固体食物或其他物体意外进入并滞留在食管中,引起局部炎症、水肿和纤维化反应,进而导致食管狭窄。针对食管异物所致的梗阻,通常需要及时行食管镜检以取出异物。
3.食管裂孔疝
当膈肌上的部分组织和器官,如胃,通过膈食管裂孔移位到胸腔时,会导致消化道正常解剖位置改变,易发生功能性或机械性梗阻。对于轻度至中度的食管裂孔疝,非手术治疗方法可能有效。例如,体重管理、饮食调整等措施有助于缓解症状。
4.食管癌
食管癌由食管上皮细胞过度增生形成恶性肿瘤,肿瘤生长压迫周围组织可能导致食管狭窄。化学疗法可用于根治性化疗,包括顺铂+5-氟尿嘧啶方案。
5.食管良性肿瘤
食管良性肿瘤包括平滑肌瘤、脂肪瘤等,虽然不会立即威胁生命,但随着体积增大可能会压迫邻近结构,造成食管梗阻。若良性肿瘤较大且伴有明显症状,则需考虑内镜下切除术作为首选方法。
建议定期进行颈部超声、胸部CT扫描以及胃肠内窥镜检查,监测任何潜在的食管病变。为预防食管梗阻,应避免食用过硬或过大的食物颗粒,同时减少饮酒和吸烟,保护食管黏膜健康。

2024-04-21 14:17

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疾病百科

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食管梗阻

食道内被食物团块或异物所阻塞,致使食道阻塞而引起的一种疾病。  食管梗塞又称食管梗阻,是指食管被草料、异物所堵塞的疾病。以突然咽下障碍为特征。各种动物均可发生,最常见于牛和羊。按照程度,可分为完全阻塞和不完全阻塞。按照部位,可分为咽部食管梗塞、颈部食管梗塞和胸部食管梗塞。食管蹼和食管环的并发症之一就是食管梗阻。

  • 症状起因:老年人牙具脱落或使用假牙,咀嚼功能较差,口内感觉欠灵敏等,也易误吞导物。小儿磨牙发育不全,食物未经充分咀嚼或有口含小玩物的不良习惯,是小儿发生食管异物的常见原因。此外,食管本身的病症,如食管狭窄或食管癌时引起管腔变细,也是发生食管异物的原因之一。食管异物最常见于食管入口处,其次为食管中段,发生于下段者较为少见。异物种类以鱼刺、肉骨、鸡鸭骨等动物类异物为最常见。老年人牙具脱落或使用假牙,咀嚼功能较差,口内感觉欠灵敏等,也易误吞导物。小儿磨牙发育不全,食物未经充分咀嚼或有口含小玩物的不良习惯,是小儿发生食管异物的常见原因。此外,食管本身的病症,如食管狭窄或食管癌时引起管腔变细,也是发生食管异物的原因之一。食管异物最常见于食管入口处,其次为食管中段,发生于下段者较为少见。异物种类以鱼刺、肉骨、鸡鸭骨等动物类异物为最常见。

  • 可能疾病:食管痹  咽食管憩室  外伤性食管穿孔  异物性食管穿孔  器械性食管损伤  

  • 常见检查: 上消化道造影  造影检查  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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