发病时间：不清楚
尿道直肠瘘的原因
补充说明：尿道直肠瘘的原因
a******W 2022-03-15 19:03
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿道直肠瘘的原因可能有先天性畸形、外伤、炎症性肠病、放射性肠炎、结核病等，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.先天性畸形
由于胚胎发育过程中泌尿系统和消化系统的分化异常，导致两者之间的通道未完全闭合，形成尿道直肠瘘。可通过手术修复受损部位，如经肛门括约肌切开术、肛门成形术等来纠正。
2.外伤
外伤可能导致肠道和尿路之间的小孔存在，使两个器官之间可以相互沟通，从而引起尿道直肠瘘的发生。对于外伤引起的尿道直肠瘘，在医生评估后可能需要进行修补手术，例如使用人工生物胶或者自体组织移植进行缝合修补。
3.炎症性肠病
炎症性肠病患者的肠道黏膜下层纤维化增生，导致肠壁薄弱处出现穿孔，进而与相邻的尿道相通形成瘘管。患者可遵医嘱服用免疫调节药物进行治疗，如硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等。
4.放射性肠炎
放射性肠炎是盆腔肿瘤放疗后的并发症，主要是因为射线照射导致肠道黏膜细胞DNA损伤，进一步发展为炎症、坏死甚至溃疡，最终形成瘘道。针对放射性肠炎所致的尿道直肠瘘，需减少肠道负担，给予易消化、营养丰富的饮食，必要时行造口术以减轻症状。
5.结核病
结核分枝杆菌感染累及肠道时会引起结核性溃疡，当病变穿透至邻近的尿道区域时，可能会形成瘘管。抗结核治疗是主要手段，通常采用多种药物联合治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免加重排尿困难等症状。
2024-02-28 18:30
举报相关问题
向医生提问
结肠瘘是一种常见的外科病理状态，因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道，肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道，都属于肠瘘的范畴，若发生在结肠则称为结肠瘘，结肠瘘可分为外瘘和内瘘两种类型，肠内容物漏出体外者称为外瘘，瘘管与另一肠管或其他空腔脏器相通者称为内瘘。
多发人群：所有人群
典型症状： 肚子疼 腹腔感染 腹部伤口流出粪便样物 腹肌紧张 消化道穿孔
临床检查： 肚子疼 腹腔感染 腹部伤口流出粪便样物 腹肌紧张 消化道穿孔
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
肠内营养混悬液(SP)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。主要用于：1.代谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病。2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一大手术后的恢复期。3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
