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宝宝先天性肛门畸形无瘘症状
补充说明：宝宝先天性肛门畸形无瘘症状
a******W 2022-03-15 19:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
宝宝先天性肛门畸形无瘘可能表现为肛门闭锁、直肠尿道瘘、直肠阴道瘘等，严重时还可能出现巨球蛋白血症或小肠梗阻。这种情况下，应立即就医以进行专业评估和治疗。
1.肛门闭锁
由于胚胎发育过程中肛管与直肠之间的正常通道未形成，导致出生时肛门处没有开口。此缺陷通常位于臀部中央或骶尾部，少数情况下可能出现在盆腔内。
2.直肠尿道瘘
如果存在直肠前庭与泌尿生殖窦之间的异常沟通，则可能导致直肠与尿道之间形成瘘管。这是由于胚胎期消化道和泌尿系统发育分化异常所致。这种瘘口通常位于会阴部，可伴有排便困难、漏尿等症状。
3.直肠阴道瘘
若直肠与阴道间存在异常通道，会导致大便从阴道排出。其病因包括先天性因素如肛门膜未完全吸收，以及后天因素如分娩损伤等。瘘孔通常位于阴道前壁，患者可能出现不自主的粪便失禁。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，当病情进展时，可能会压迫邻近器官，导致肠道狭窄或者堵塞，从而引发小肠梗阻的症状。上述情况多见于新生儿，临床表现为呕吐、腹胀、停止排胎便等。
5.小肠梗阻
先天性肛门畸形无瘘时，由于肠道无法顺利通过肛门，易导致小肠内容物积聚，进而引起小肠梗阻的发生。梗阻部位多在回盲部或升结肠起始处，典型症状为腹部阵发性绞痛、恶心呕吐、停止排气排便。
针对宝宝先天性肛门畸形无瘘症状，可以进行超声波检查以评估胎儿结构是否正常，必要时还可进行磁共振成像来进一步确认诊断。主要的治疗措施是手术矫正，常见手术方式有腹腔镜辅助下直肠前突修补术、经肛门括约肌切开术等。术后家长应注意观察患儿伤口愈合情况，避免感染发生，并确保充足休息，促进身体恢复。
2024-01-09 16:29
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肛门畸形类型众多，直肠盲端和瘘管的位置各异。其发病率在新生儿中为1∶1500～5000，占消化道畸形的首位。男性多于女性，高位畸形在男性约占50%，女性占20%。各种瘘管的发生率在女性为90%，男性为70%。合并其它先天性畸形的发生率约有30～50%，且常为多发性畸形。有家族史者少见，仅1%。有遗传性，但遗传方式尚无定论。
症状起因：肛门畸形的发生是胚胎发育期发生障碍的结果，男性和女性基本上是相同的，仅是解剖上的区别。泄殖腔分隔过程的结果，尿生殖窦与肛门直肠窦之间相通，构成高位或中间位畸形，发生各种肛门直肠发育不全及直肠与尿道或阴道间的瘘管。肛门后移过程障碍和会阴发育不全的结果，构成低位畸形，发生肛门皮肤瘘，肛门前庭瘘，肛门狭窄等。
可能疾病：肛管损伤 肛门异位 先天性直肠肛门畸形 新生儿肛门和直肠畸形
就诊科室：肛肠
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