首页> 内科> 心血管内科> 年轻人下壁心肌缺血怎么办

精选回答(1)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

提问

年轻人下壁心肌缺血时需要给予硝酸酯类的药物进行治疗,如硝酸异山梨酯或给予单硝酸异山梨酯缓释片进行扩张冠状动脉,从而改善冠状动脉供血、供氧的情况。同时还需要长期服用阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛等药物进行抗血小板聚集治疗,甚至必要时拜阿司匹林肠溶片、波立维等药物还要给予负荷剂量。部分患者当有明显的心前区疼痛不适症状时,还要给予抗凝治疗,如常用的有低分子肝素钙等药物。另外,如果经口服药物症状不能缓解时,还要尽早做进行冠状动脉介入治疗。

2021-12-27 09:39

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心肌缺血

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。

  • 症状起因:心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。

  • 可能疾病:人流综合症  老年人心房纤颤  

  • 常见检查: 血清抗磷脂抗体  

  • 就诊科室:心血管内科

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