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亚临床甲减是什么原因引起的
补充说明：亚临床甲减是什么原因引起的
2021-12-06 17:51
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钟定沅 主治医师 广东省第二中医院 三甲
擅长：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病，痛风，高尿酸血症，高脂血症，高血压，骨质疏松，月经不调，多囊卵巢综合症，肥胖症等疾病的中西医诊治
提问
亚临床甲减一般指亚临床甲状腺功能减退。亚临床甲状腺功能减退可能是自身免疫性疾病、碘缺乏或过量、甲状腺手术等原因引起的。
1、自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是指由于免疫系统攻击自身甲状腺组织引起的疾病，如甲状腺功能亢进症等，自身免疫性疾病引起的亚临床甲状腺功能减退是甲状腺功能减退的常见原因。
2、碘缺乏或过量
碘是合成甲状腺激素的必需物质，缺乏碘元素会导致甲状腺激素合成减少，从而引起亚临床甲状腺功能减退。过量摄入碘会导致甲状腺激素升高，从而引起亚临床甲状腺功能减退。
3、甲状腺手术
甲状腺手术会破坏甲状腺组织，影响甲状腺激素的合成和分泌，从而引起亚临床甲状腺功能减退。
此外，放射性碘治疗、抗甲状腺药物、甲状腺炎等因素也可引起亚临床甲状腺功能减退。患者需要及时就医，明确病因后进行治疗。对于甲状腺功能减退患者，需要补充甲状腺激素，常用的药物是左甲状腺素钠片。在治疗过程中，需要定期监测甲状腺功能，并根据检查结果调整药物的剂量。
2022-03-14 14:04
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
