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贲门弛缓症的治疗
补充说明：贲门弛缓症的治疗
2021-12-28 15:39
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谷阔 副主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗
提问
贲门弛缓症的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，需要根据病情的严重程度采取针对性的治疗措施。
1、一般治疗
贲门弛缓症属于一种比较常见的疾病，如果病情不是特别严重，没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊的治疗。患者可以适当吃清淡的、容易消化的食物，比如小米粥、面条等，同时也需要多吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，能够补充体内所需要的营养物质。
2、药物治疗
如果出现了明显的疼痛症状，可以在医生的指导下合理使用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平等药物进行治疗，能够起到降压的效果，以免病情持续发展。
3、手术治疗
如果病情比较严重，药物治疗效果不好，可以通过微创手术进行治疗，常见的手术主要包括贲门周围神经切断术、贲门缩窄术等。
除此之外，还可以通过内镜下球囊扩张术等方式来改善，对于疾病的恢复有一定的帮助。在日常生活中，应严格的控制饮食，避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物，也应避免吃炸鸡、汉堡等油脂含量比较高的食物，否则可能会导致病情持续发展，影响正常的生活。
2022-02-18 15:40
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贲门弛缓的主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
症状起因：本病的病因迄今不明。一般认为，本病属神经原性疾病。病变可见食管壁内迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛中神经节细胞减少，甚至完全缺如，但LES内的减少比食管体要轻此致。动物实验显示，冰冻刺激或切断胸水平以上段迷走神经(双侧)，可引起下端食管缺乏蠕动和LES松弛不良。而在切断单侧或下段胸水平以下迷走神经并不能影响LES的功能。由此可见，迷走神经的支配仅止于食管的上段，而食管下端的功能则由食管壁肌间神经丛支配，其神经递质为嘌呤核苷酸和血管活性肠肽(VIP)。有人测得在本病患者LES内的VIP为8.5±3.6molg,明显低于正常人(95.6±28.6molg)。VIP具有抑制静息状态下LES张力的作用。LES内VIP的明显减少，因LES失去抑制作用而张力增高，乃引起失弛缓症。
可能疾病：贲门失弛缓症
常见检查： 胸部平片
就诊科室：消化
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
小儿七星茶颗粒
定惊消滞。用于小儿消化不良，不思饮食，二便不畅，夜寐不安。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
抗癌平丸
清热解毒，散瘀止痛。用于热毒瘀血壅滞肠胃而至的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
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