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补充说明：营养性巨幼细胞贫血的有效治疗措施是
2021-12-06 17:51
巨幼细胞贫血 叶酸 维生素B12 巨幼细胞性贫血 营养性贫血
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朱中山 副主任医师 湖南省脑科医院 三甲
擅长：肺癌、肝癌、乳腺癌、肠癌、鼻咽癌等肿瘤的放疗、化疗、生物免疫治疗工作
提问
营养性巨幼细胞贫血的有效治疗措施是以补充造血原料为主，可以口服叶酸，对于维生素B12吸收不佳者，可以通过肌注方式进行维生素B12补充。巨幼细胞性贫血是由于缺乏造血原料叶酸或维生素B12导致的一种营养性贫血。如果患者存在引起叶酸或维生素B12吸收障碍的基础疾病，需要同时治疗，如萎缩性胃炎、慢性胰腺炎、克罗恩病等。对于有胃全切手术史或恶性贫血的患者需终身通过肌注方式补充维生素B12。
2022-02-24 14:16
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叶酸是一种水溶性维生素，它不存在于自然界中也无生物活性，但为具有生物活性的叶酸盐(folate)的前体。叶酸盐在自然界广泛存在，动植物中都有，肝、肾、绿叶蔬菜、土豆、麦麸等含量丰富。叶酸能传递一碳基团(甲基或甲酰)给脱氧尿苷酸，使之变为脱氧胸苷酸，进而合成DNA。
相关疾病：老年人慢性粒细胞白血病 老年期抑郁症 小儿叶酸缺乏病 麦胶性肠病 肝性脊髓病
注意事项： (1)红细胞内的叶酸的测定方法与血清叶酸相同。 (2)口服避孕药，苯妥英钠和其他抗惊厥药会减少肠道叶酸的吸收。 (3)接受叶酸拮抗药物治疗的患者偶然会见到叶酸...
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
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