首页> 内科> 呼吸内科> 胸膜增厚> 引起胸膜增厚的原因

精选回答(1)

邸志勇 主任医师 黑龙江省医院 三甲

擅长:对临床常见病多发病有一定的诊疗经验,擅长消化内科,胃肠外科等常见病的诊断治疗。

提问

通常情况下,胸膜增厚是指胸膜病变导致的胸膜厚度增加,常见于胸膜炎、肺气肿、胸腔积液等疾病。

1、胸膜炎

胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,多由肺炎、肺癌、结核病等引起。患者主要表现为胸痛、胸闷、咳嗽、气急等症状,还伴有发热、食欲减退、乏力等表现。如果是细菌感染引起的胸膜炎,可遵医嘱服用头孢曲松、甲硝唑等抗生素药物进行治疗。如果是真菌感染引起的胸膜炎,可遵医嘱服用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗。

2、肺气肿

肺气肿是指远端的气室到末端的细支气管出现异常持久地扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的纤维化,多由吸烟、吸入有害的粉尘颗粒和气道堵塞等引起。患者主要表现为进行性加重的呼吸困难,患者还会出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状。建议患者可以在医生的指导下,使用沙丁胺醇、特布他林等药物进行治疗。必要时,也可以通过氧疗、高压氧舱治疗等方式进行改善。

3、胸腔积液

胸腔积液是指胸膜腔内液体积聚过多,可能与充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、肾病综合征等疾病有关。患者主要表现为胸痛、胸闷、咳嗽、气急等症状。如果是细菌感染引起的胸腔积液,可遵医嘱服用头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素药物进行治疗。如果是真菌感染引起的胸腔积液,可遵医嘱服用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗。

除了以上原因,还有可能是胸部外伤、恶性肿瘤等原因引起,建议患者及时就医,明确病因后对症治疗。

2022-01-18 09:51

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胸膜增厚

胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种,一种为干性胸膜炎(无胸腔积液),另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗,胸水在胸膜腔内停留时间长了,胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此,患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗,否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。

  • 症状起因:其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液,一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上,便可导致胸膜增厚,如果纤维蛋白不断沉着,相对的两层胸膜就逐渐粘着了,或者胸膜腔内有肉芽组织增生,也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚,又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的,比如结核的感染,当然可能并发有其他的感染,活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了,肺的使用体积减小了,按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚,目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的,只能日后通过手术治疗,因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼,保护你的肺功能。

  • 可能疾病:肺结核  肺吸虫病  小儿急性血行播散型肺结核  小儿原发型肺结核  结核性胸膜炎  

  • 常见检查: 胸透  肺灌注显像  胸部平片  胸部CT  心肺功能运动试验  胸部B超   

  • 就诊科室:呼吸

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