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呼吸困难不能平卧
补充说明：呼吸困难不能平卧
2021-12-28 15:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
呼吸困难不能平卧可能是因为支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等原因导致的。
1、支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病，以气道出现慢性炎症反应为主要特征，临床表现为反复发作的咳嗽、气急、胸闷或者是呼吸困难等症状，严重时还会出现呼吸困难的情况。患者可以在医生的指导下选择药物进行治疗，例如布、特布他林等，如果患者症状比较严重，还需及时到医院进行治疗。
2、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种小气道病变，以不完全可逆的气流受限为主要临床表现，临床上主要表现为咳嗽、咳痰、气短或者是呼吸困难等症状。患者可以在医生的指导下选择药物进行治疗，例如沙丁胺醇、特布他林等，如果患者症状比较严重，还需及时到医院进行治疗。
3、肺炎
肺炎一般是指感染引起的炎症，临床上主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难等症状。患者可以在医生的指导下选择药物进行治疗，例如阿莫西林、头孢克肟等，如果患者症状比较严重，还需及时到医院进行治疗。
除此之外，还可能是心力衰竭、心肌炎等原因导致的，建议患者及时到医院进行检查，并根据检查结果采取针对性治疗。
2022-01-21 12:00
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
