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夏昆鹏 副主任医师 黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠脉疾病、高脂血症、高血压病、电解质紊乱、脊神经病、神经系统脱髓鞘疾病、脊髓疾病、脑神经病、脑血管病、运动障碍性疾病、神经系统变性疾病、神经-肌肉接头疾病、睡眠障碍、高胆固醇血症、感冒、面神经麻痹、短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、血管性认知障碍、失眠症
提问
湿热痹病临床表现可见关节疼痛、局部灼热、红肿。遇冷可稍微舒缓，平时痛不可触，可病及一个或多个关节。多兼有发热、恶风、口渴、烦闷不安等全身症状，苔黄燥，脉滑数。
痹病指正气不足，风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，痹阻经络，气血运行不畅所导致。湿热痹病在中医中是指痹证的一种类型，多是因感受风热之邪，与湿相并，而致风湿热和邪为患。素体阳盛，或阴虚有热，感受外邪之后，易从热化；或因风寒湿痹日久不愈，邪留经络、关节，瘀而化热，以致出现关节红肿，疼痛，发热等症，而形成湿热痹病。治疗原则，清热通络，祛风除湿。疗程较长，可以通过望闻问切4诊合参来治疗，在治疗过程中要注意辨证施治，选择合适的方药。方药多选用白虎桂枝汤辨病邪偏胜风寒湿热为病各有偏胜，根据临床主症特征，分辨主导病邪。如游走不定而痛者为风邪胜；疼痛剧烈，遇冷加重，得热则减者，寒邪为胜；重着固定，麻木不仁者湿邪为胜；病变处掀红灼热，疼痛剧烈者热邪为胜；病变处有结节、肿胀、瘀斑或肢节变形者，为痰瘀阻痹。辨别虚实根据病程长短及全身状况辨别虚实。一般突然发病，或发病虽缓，但病程短者多为实证。反复发作，经久不愈者多虚实夹杂。疲乏少动者多气虚；面色苍白，心悸者多血虚；肌肉麻木，肢节屈伸不利者多肝虚筋失所养；骨节变形，腰膝酸软，多肾虚骨痹不已。
饮食中要清淡饮食，不食辛辣刺激的食物，和一些过寒凉的食物，蔬菜，饮食清淡，避免劳累，不要熬夜。平时要避免淋雨涉水，可以多喝些温开水。
2022-03-17 15:21
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局部灼热，局部发热，痛处喜凉爽。见于风热痹症，因风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络而导致气血运行不畅的病证。
症状起因：主要由风、寒、湿、热之邪乘虚侵袭人体，引起气血运行不畅，经络阻滞。或病久痰浊瘀血，阻于经隧，深入关节筋脉。一般多以正气虚衰为内因。风寒湿热之邪为外因。痹证起病一般不明显。疼痛呈游走性或有定处，有的为刺痛、或麻木、或肿胀。但部分患者起病有发热、口渴、咽红痛、全身不适等症,继之出现关节症状。本病初起，以邪实为主。病位在肢体皮肤经络。久病多属正虚邪恋,或虚实夹杂，病位则深入筋骨或脏腑。临床上可出现瘀血痰浊阻痹，气血亏虚;或复感于邪，脏腑损伤等病理变化。
可能疾病： 夏季热 往来寒热 急性卡他性结膜炎 西伯利亚立克次体斑疹热
就诊科室：内科
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