首页> 传染病科> 肝病科> 肝衰竭> 肝衰竭> 肝衰竭严重吗

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王晶 主治医师 武汉市普爱医院 三甲

擅长:消化道溃疡,胃炎,食管炎,乙肝,肝硬化,功能性消化不良,肠易激综合症,慢性便秘等

提问

肝衰竭一般很严重。肝衰竭是临床上最严重的肝损伤类型之一,死亡率很高。肝衰竭是由多种肝脏损害因素引起的严重肝功能损害,主要表现为肝脏合成功能、代谢功能、生物转化功能、排泄解毒功能明显障碍甚至失代偿。根据不同类型可分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭和慢性肝衰竭。
1、急性肝功能衰竭
通常表现为急性发作,2周内肝性脑病II级或以上,对该疾病缺乏了解也是该疾病恶化和迅速恶化的原因之一。
2、亚急性肝衰竭
通常起病急,起病期15天至26周。除了与急性肝衰竭相同的症状和体征特征外,黄疸迅速加深。由于病程的延长,各种并发症的发生率增加,如腹水、腹腔感染、肝性脑病等,患者会出现腹胀、水肿和意识障碍。
3、慢性肝功能衰竭
一般以肝硬化、肝功能进行性下降和失代偿,还有凝血功能障碍、腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症为基础。
若患者表现为高度疲劳、嗜睡、昏迷或黄疸、凝血指数差和出血倾向,需要动态复查肝功能和凝血指标。这种变化需要在医生的指导下应用一些药物来保护肝脏、减少酶和减少黄变,并需要对症支持治疗,如补充白蛋白。在肝衰竭的早期阶段尝试去看医生,无论是医疗、人工肝治疗还是肝移植,成功的概率都相对较高。如果胆红素逐渐升高,可能需要使用一些血液制品。例如可以输入一些血小板制剂、冷沉淀或血浆制剂,以补充凝血因子并改善凝血状态。如果总胆红素特别高,还可以进行人工肝替代疗法和胆红素吸附疗法。

2022-03-19 14:52

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疾病百科

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肝衰竭

肝细胞受到广泛、严重损害,机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征。简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中,症候险恶,预后多不良。一般分为暴发性肝衰竭和慢性肝衰竭两种。

  • 症状起因:病因暴发性肝衰竭:①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭:多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。

  • 可能疾病:重型乙肝  脓毒性休克  肠道病毒所致各系统感染  小儿肝衰竭  小儿多器官功能障碍综合征  

  • 常见检查: 肝胶体显像  脏器声学造影  血清抗-PreS2  血清肝癌铁蛋白  

  • 就诊科室:消化、肝病

适用药品

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

盐酸胺碘酮片

临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血心力衰竭和急性心肌梗塞心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外,也用于慢性冠状动脉功能不全和绞痛的治疗。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

多巴丝肼片

用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。

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