发病时间：不清楚
补充说明：多发性骨髓瘤肾功能损害治疗
2021-09-18 13:09
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张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗，急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。
提问
多发性骨髓瘤出现肾损害的治疗有两个方面，其一是减少骨髓瘤细胞数量及其M蛋白的产量，可以采用全身化疗、放射治疗、骨髓移植、血液净化等方法；其二是全身支持疗法及其诱发因素的防治。第一，多饮水，保持足够尿量，大量饮水，有利于轻链蛋白、尿酸和钙盐排泄，防止肾小管内管型形成。第二，防治尿酸性肾病，碱化尿液可减少尿酸及轻链蛋白在肾内沉积和管型形成。第三，防治高钙血症，高钙血症可引起肾损害，与轻链蛋白同时存在时肾毒性增强。第四，血浆置换。第五，替代治疗。
2021-09-24 09:48
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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