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引起肺淤血的原因
补充说明:引起肺淤血的原因
a******W 2022-03-22 18:08
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引起肺淤血的原因包括左心衰竭、肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病、肺水肿和肺栓塞等。这些疾病可能导致肺部血液回流不畅,从而引起肺部毛细血管高压和肺间质水肿。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.左心衰竭
左心室是心脏将血液泵入全身的主要部位,当其出现收缩功能下降时,会导致每次射出的血液量减少。由于心脏无法有效泵血,导致血液在左心室内积聚,从而引起肺部毛细血管压力增高,发生肺淤血。改善心肌供氧和代谢是常见的治疗方法,如硝普纳、硝酸甘油等药物能扩张肺动脉,降低肺循环阻力,减轻肺淤血。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞,使肺循环阻力增加,右心室负荷加重,进而导致右心室肥厚、扩大,最终发展为右心衰竭。此时右心室收缩力增强以克服增高的肺循环阻力,但不足以完全排出血液,导致部分血液滞留在右心系统中,进而引起肺淤血。肺动脉高压患者可遵医嘱使用波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗,此类药物具有舒张肺血管的作用,能够降低肺动脉压,缓解肺淤血的症状。
3.慢性阻塞性肺疾病
COPD是一种慢性呼吸系统疾病,主要由吸烟、空气污染等因素引起,这些因素导致气道炎症和气道壁肌肉过度收缩,进而影响气体交换,导致肺泡膨胀受限,肺容量减小,肺动脉压升高,引起肺淤血。COPD患者可在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液等支气管舒张剂进行治疗,可以解除支气管痉挛状态,改善通气功能,从而减轻肺淤血的情况。
4.肺水肿
肺水肿是由多种原因引起的肺间质和肺泡水肿,此时液体从血液循环中渗漏到肺泡和肺泡间隔中,导致肺泡壁增厚,肺顺应性降低,肺泡塌陷,肺泡内的液体积聚,进一步导致肺泡周围毛细血管充盈,形成肺淤血。急性肺水肿发作时应立即采取高枕卧位或坐位,减少回心血量,同时给予氧气吸入,严重者需及时就医静脉注射、螺内酯等利尿剂,有助于降低肺毛细血管静水压,促进液体回流至心脏,减轻肺水肿。
5.肺栓塞
肺栓塞是指体循环中的各种栓子(如血栓)阻塞肺动脉分支,引起相应部位肺组织缺血、坏死的疾病。栓子堵塞肺动脉后,会引起局部肺组织缺血、缺氧,进而导致肺淤血的发生。对于大面积肺栓塞的患者,可考虑行肺动脉导管碎栓术、吸栓术等介入手术治疗,通过机械手段去除栓子,恢复肺血管通畅性,从而减轻肺淤血。
建议定期监测体重变化,因为肥胖可能导致呼吸困难加剧,影响肺部健康。如有必要,推荐进行胸部X光、超声心动图或肺功能测试,以评估肺淤血的程度以及是否存在其他相关的心肺疾病。
2024-01-10 11:02
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。
多发人群:所有人群
典型症状: 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查: 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(6000 —— 20000元)