发病时间：不清楚
拉脓血便是怎么回事还老要大彪
补充说明：拉脓血便是怎么回事还老要大彪
a******W 2022-03-22 18:08
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉脓血便可能是由细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结核病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌侵入结肠后产生毒素和内毒素，导致黏膜坏死、脱落和出血。典型表现为腹痛、腹泻、里急后重感以及脓血便。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如环丙沙星、氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.阿米巴痢疾
阿米巴痢疾由溶组织内阿米巴寄生虫引起，其通过口腔进入人体，在小肠下段繁殖并形成包囊，随后移行至结肠上部，造成局部炎症和溃疡，伴随有血便、发热等症状。确诊通常需依赖于从粪便中检出阿米巴滋养体或包囊，有时也可采用氯喹等口服药进行治疗。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致免疫系统异常反应，进而损伤结肠黏膜，出现腹泻、腹痛、脓血便等症状。常用5-氨基水杨酸类药物控制病情活动，如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关，会导致肠道炎症和溃疡形成，此时可能会出现脓血便的情况。患者可以在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯肠道时，会引起肠道炎症和溃疡，从而可能导致脓血便的发生。患者需要接受规范化的抗结核治疗，例如遵循医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行长期治疗。
针对脓血便的症状，建议进行粪便常规和培养以确定是否存在特定的致病微生物，同时应保持良好的个人卫生习惯，避免食用未经充分煮熟的食物，以减少感染风险。
2024-03-27 22:20
举报相关问题
向医生提问
细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
穿心莲内酯软胶囊
清热解毒，抗菌消炎。用于上呼吸道感染，细菌性痢疾。
奥硝唑分散片
本品适用于敏感原生动物和厌氧菌引起的感染：1.用于毛滴虫引起的男女泌尿生殖道感染；2.用于阿米巴原虫引起的肠、肝阿米巴虫病（包括阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿）；3.用于贾第鞭毛虫病；4.用于厌氧菌感染：如败血症、脑膜炎、腹膜炎、手术后伤口感染、产后脓毒病、脓毒性流产、子宫内膜炎以及敏感菌引起的其他感染；5.用于预防各种手术后厌氧菌感染。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
