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双侧胸膜肥厚粘连是怎么回事
补充说明：双侧胸膜肥厚粘连是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧胸膜肥厚粘连可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性心力衰竭、矽肺等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫系统的防御下，导致炎症反应和组织损伤，进而引起胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于病原体侵袭引起的肺部炎症，会导致局部渗出和纤维化，从而出现胸膜肥厚的情况。抗生素治疗是首选方案，例如阿莫西林、头孢曲松钠等。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉会引起肺循环障碍，导致肺水肿和胸腔积液，进一步发展为胸膜肥厚。溶栓治疗是针对肺栓塞的主要治疗方法，常用药物包括尿激酶和链激酶。
4.慢性心力衰竭
心脏功能下降导致回心血量增加，使肺静脉压力升高，引起胸水形成和胸膜肥厚。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，比如、螺内酯等。
5.矽肺
长期吸入二氧化硅粉尘可引起肺泡巨噬细胞活化和炎症反应，最终导致肺间质纤维化和胸膜增厚。患者需要脱离致病环境并接受氧疗，同时可以遵医嘱服用汉防己甲素片、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物进行治疗。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化。对于存在吸烟史者，应戒烟并减少二手烟暴露。
2024-03-15 09:04
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胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。
