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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便失禁可以通过中药调理、生物反馈疗法、直肠黏膜注射肉毒素、肛门括约肌紧缩术、生物反馈训练等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.中药调理
通过服用补脾益气、固涩止泻类中药如参苓白术散、四神丸等来改善症状。中医认为大便失禁可能与脾胃虚弱有关,上述药物具有健脾利湿、收敛固涩的功效,有助于提升肠道功能及控制排便时间。
2.生物反馈疗法
生物反馈是一种行为疗法,通过监测身体信号如肌肉活动来帮助患者学习控制不自主的功能。通常需要多次会诊,在专业人员指导下完成。此方法旨在教会患者认识并控制其无法察觉的身体反应,对解决大便控制问题有效。虽然不能立即治愈但可作为辅助手段。
3.直肠黏膜注射肉毒素
将肉毒素注入到过度活跃的盆底肌肉中,一般每3-6个月一次。肉毒素能够暂时性地抑制神经冲动,减少异常收缩,从而缓解大便失禁的症状。这是一种非手术治疗方法,适合轻至中度症状患者。
4.肛门括约肌紧缩术
通过外科手术的方式将松弛的肛门括约肌收紧,手术方式包括括约肌折叠术、括约肌成形术等。该手术可以直接修复受损的肛门括约肌组织,提高肛门闭合压力,从而达到预防或减轻大便失禁的效果。
5.生物反馈训练
利用传感器监测盆底肌电活动,配合视觉或听觉反馈指导患者学会放松或加强这些肌肉。生物反馈可以帮助个体识别并控制异常的盆底肌活动模式,对于某些类型的尿失禁和大便失禁有益。
建议定期进行盆底肌锻炼,如Kegel运动,以增强肛门括约肌力量。饮食方面宜选用易消化且富含纤维的食物,避免辛辣刺激性食物,以免加重腹泻症状。

2024-02-21 00:09

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大便失禁 (肛门失禁)

大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制,不自主地流出肛门外,为排便功能紊乱的一种症状,亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高,但非罕见。虽不直接威胁生命,但造成病人身体和精神上的痛苦,严重地干扰正常生活和工作。

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