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直肠粘膜松弛内套叠都有哪些症状
补充说明：直肠粘膜松弛内套叠都有哪些症状
a******W 2022-03-22 18:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠粘膜松弛内套叠的症状包括排便困难、肛门坠胀感、直肠脱垂、血便、里急后重，这些症状可能表明严重的肠道问题，建议尽快就医。
1.排便困难
由于直肠黏膜下组织失去张力和支撑，导致排便时需要克服更大的阻力，从而出现排便困难的情况。这种症状通常发生在排便过程中，可能伴随用力过度引起的腹痛。
2.肛门坠胀感
当直肠黏膜松弛并发生内套叠时，会刺激局部神经末梢，引发肛门坠胀感。患者可能会感到肛门有沉重或压迫感，尤其是在长时间站立或坐立后更为明显。
3.直肠脱垂
直肠壁部分或全层向下移位，当其全部或部分位于肛管外时，即称为直肠脱垂。直肠脱垂是直肠黏膜松弛内套叠的一种表现形式，由骨盆肌肉和肛门括约肌功能不全所致。直肠脱垂的症状包括肛门周围肿块、排便时疼痛或出血等。
4.血便
直肠黏膜松弛内套叠可导致血管破裂出血，引起血便的发生。血便通常表现为鲜红色血液混于大便之中，严重程度取决于出血量。
5.里急后重
里急后重是指排便感强烈但无法排出，或仅排出少量粪便的临床症状。此现象常伴有直肠黏膜松弛内套叠，因为内套叠使肠道内容物通过受阻。里急后重的感觉可能是间歇性的，但也可持续存在。
针对上述症状，建议进行结肠镜检查、钡剂灌肠造影等以评估直肠及结肠情况。治疗措施可能包括药物如泻药或肠道动力增强剂，以及手术如胶圈套扎法或经肛门切除术。患者应保持良好的排便习惯，避免便秘，同时减少高纤维食物摄入，以免加重直肠负担。
2024-01-10 10:39
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
就诊科室：消化
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