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胸导管损伤怎么办
补充说明：胸导管损伤怎么办
a******W 2022-03-22 18:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸导管损伤可通过胸腔闭式引流、营养支持治疗、抗感染治疗、腹膜透析、血管修复术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常通过手术置入一根软管至受损区域，持续开放连接于体外袋囊，使积液得以持续排出。此措施旨在缓解因胸导管损伤导致的胸部积液、气肿等问题，促进肺部恢复通气功能。
2.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食或肠内/外营养补充剂，以满足患者术后康复期间所需的能量及蛋白质需求。良好的营养状态有助于加速伤口愈合及机体修复过程；对于存在长期进食困难者还可预防并发症如营养不良性水肿。
3.抗感染治疗
抗感染治疗需依据患者具体状况制定方案并监测效果，可能包括口服或静脉注射抗生素。由于胸导管损伤可能导致细菌进入血液循环引起全身感染，因此使用适当且有效的抗生素是必要的。
4.腹膜透析
腹膜透析是一种慢性肾脏病的常规替代疗法，在专业人员指导下定期执行。该技术利用患者自身腹膜作为透析膜来清除体内废物和多余液体，可辅助管理胸导管损伤引起的并发症。
5.血管修复术
血管修复术由经验丰富的外科医师在无菌条件下进行，采用微创技术将受损血管重新缝合或植入人工补片。该措施针对因外伤或其他原因造成的胸导管破裂或狭窄，旨在恢复血流通畅，减少出血风险。
在处理胸导管损伤时，应避免剧烈运动以减少胸腔压力，防止进一步加重损伤。同时注意观察是否有胸闷、呼吸困难等症状出现，以便及时发现并处理相关并发症。
2024-03-06 00:37
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胸导管损伤，是由胸部的穿透伤或钝性创伤，胸导管位于后胸壁胸膜外，如胸膜同时破裂，乳糜液直接流入胸膜腔形成乳糜胸;如胸膜完整，流出的乳糜液先积聚在胸膜外，逐渐增多，压力增大，胀破胸膜，溢入胸腔再形成乳糜胸。损伤性乳糜胸的真正发病率可能比报道的要高，因为许多只有少量乳糜液的病例难以查出，而在诊断成立之前早被吸收。
多发人群：男性尤多
临床检查：淋巴细胞计数 胸腔积液显微镜检查 胸腔积液免疫化学检查
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
