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急性心包炎病人出现心脏压塞时最突出的症状
补充说明：急性心包炎病人出现心脏压塞时最突出的症状
a******W 2022-03-22 18:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心包炎患者出现心脏压塞时，应立即就医，因为这可能伴随呼吸困难、胸痛、咳嗽、水肿和发绀等症状。
1.呼吸困难
当急性心包炎患者发生心脏压塞时，由于炎症导致的心包积液增多，使心脏舒张受限，从而影响血液回流至心脏。心室充盈减少，肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引发呼吸困难。主要表现为深吸气时加重的呼吸急促，可能伴有喘息声。
2.胸痛
由于炎症引起的胸膜刺激和心脏壁摩擦，导致胸骨后方出现剧烈疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后部或左侧胸部，有时可放射到肩胛区。
3.咳嗽
当心脏受压时会导致肺通气不畅，从而引起咳嗽的发生。咳嗽多为干咳，严重者可能会伴随有血丝痰。
4.水肿
当心脏压塞引起静脉回流受阻时，液体会滞留在体内的低垂部位，如下肢和腹部，形成水肿。水肿通常首先出现在身体下垂部位，如脚踝和小腿。
5.发绀
当心脏压塞导致右心衰竭时，血液中的氧气含量降低，使得血液呈现为暗红色，即所谓的发绀。发绀通常最先出现在手指、耳垂等末梢部位。
针对急性心包炎患者的诊断，可以进行超声心动图来评估心脏结构和功能异常情况。治疗措施包括药物治疗，如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药以缓解炎症，以及必要时的手术干预，如心包穿刺引流。患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时注意饮食调理，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-01-22 09:32
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急性心包炎(acutepericarditis)是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎临床表现具有隐袭性，极易漏诊。急性心包炎的病因较多，可来自心包本身疾病，也可为全身性疾病的一部分，临床上以结核性、非特异性、肿瘤性者为多见，全身性疾病如系统性红斑狼疮、尿毒症等病变易累及心包引起心包炎。
