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新生儿直肠瘘怎么引起的
补充说明：新生儿直肠瘘怎么引起的
a******W 2022-03-22 18:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿直肠瘘可能由先天性肛门发育不全、胎粪性肠梗阻、感染、损伤或遗传代谢性疾病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性肛门发育不全
由于胚胎期肛门膜没有完全闭合，导致肠道和外界相通，形成瘘管。手术是主要治疗方法，如肛门成形术、结肠造口术等。
2.胎粪性肠梗阻
由于胎儿吞咽羊水中的胎便引起肠腔堵塞，进而导致肠壁坏死穿孔，形成瘘道。可遵医嘱使用开塞露进行缓解，必要时需及时就医通过灌肠导引球囊扩张术、经腹会阴联合入路巨球蛋白血症患儿内镜下逆行胰胆管造影术等方式进行治疗。
3.感染
由细菌或其他病原体引起的感染可能导致局部组织坏死和炎症反应，进而形成脓肿和瘘管。针对不同类型的感染，需要采用相应的抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。在医生指导下用药。
4.损伤
外伤或异物压迫可能导致肠道壁受损，容易发生破裂和瘘管形成。轻者可通过调整饮食结构改善，严重则需行结肠造口还纳术、结肠次全切除吻合术等手术方式处理。
5.遗传代谢性疾病
某些遗传代谢疾病会影响肠道上皮细胞的正常生长和分化，增加瘘管形成的概率。基因检测和实验室生化分析有助于诊断，如染色体核型分析、血清钙离子浓度测定等，确诊后需及时就医接受专业治疗。
建议定期进行新生儿体检，包括肛门部位的超声波检查以及血液中相关指标的检测，以早期发现并处理可能存在的直肠瘘。
2024-01-08 01:37
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肠瘘(fistulaofintestine)是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。
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本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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