发病时间：不清楚
左胸膜肥厚是什么原因
补充说明：左胸膜肥厚是什么原因
a******W 2022-03-22 18:08
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左胸膜肥厚可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性心力衰竭、肺癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入左侧肺部并形成感染时，会导致局部炎症反应和组织损伤。这会引起免疫细胞和纤维母细胞增生以修复受损区域，从而导致左胸膜肥厚。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.肺炎
由于细菌或者病毒感染引起的肺部炎症，在炎症因子的作用下，可能会对胸膜造成一定的刺激，引起胸膜充血水肿以及渗出的情况发生，进而出现胸膜肥厚的现象。抗生素治疗是关键，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物可以抑制细菌生长，减轻炎症反应。
3.肺栓塞
当深静脉血栓或其他来源的血块阻塞肺动脉时，会导致肺循环障碍和肺实质缺氧。这种缺氧状态会刺激胸膜产生炎症反应，进而引起胸膜肥厚。溶栓治疗是首选策略，如遵医嘱使用注射用尿激酶、注射用重组链激酶等药物可帮助溶解血栓。
4.慢性心力衰竭
心脏功能下降导致液体潴留和肺水肿，长期压力负荷增加会引起胸膜间质纤维化和肥厚。改善生活方式和优化药物管理是基础，如限制盐摄入量、合理安排休息时间等；同时需遵循医嘱服用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物控制病情。
5.肺癌
肿瘤侵犯胸膜或通过血液途径扩散至胸膜，可引起胸膜炎症和纤维化，表现为胸膜肥厚。针对肺癌的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗，其中手术切除是最常见的方法，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
建议定期复查胸部影像学检查，监测胸膜肥厚的变化情况。必要时，还可进行支气管镜检查或活检，以便进一步评估病情。
2024-03-14 13:07
举报相关问题
向医生提问
胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。
