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胸膜增厚粘连是什么原因,要紧吗?
补充说明：胸膜增厚粘连是什么原因,要紧吗?
a******W 2022-03-22 18:08
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
胸膜增厚粘连可能是由结核性胸膜炎、肺炎、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、矽肺等疾病引起的，属于较为严重的疾病，需要及时治疗。建议患者到医院就诊，以便进行进一步的检查和确诊。
1.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染引起炎症反应和免疫应答，导致胸膜组织受损和纤维化。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由多种病原体引起的肺部感染，可导致肺泡壁和间质发生渗出性病变。此时由于炎症刺激，可能会出现胸膜增厚的情况。抗生素治疗是首选方案，例如阿莫西林、头孢曲松钠等。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉及其分支，使肺循环发生障碍，进而影响到胸膜的血液循环，可能导致胸膜增厚。溶栓治疗是常用方法，包括静脉注射尿激酶、链激酶等。
4.慢性阻塞性肺疾病
气流受限导致呼吸困难，长期缺氧引起肺泡周围毛细血管增生，进而影响胸膜结构。患者可在医生指导下使用沙丁胺醇、布等支气管舒张剂缓解症状。
5.矽肺
长期吸入二氧化硅粉尘引起肺部纤维化，病变累及胸膜时会引起胸膜增厚。患者需要及时脱离粉尘环境，同时进行吸氧治疗，如面罩给氧、鼻导管给氧等方式。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，必要时还可进行痰液分析、血常规、血沉等实验室检查以及肺功能测试。
2024-03-16 10:44
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
