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食管癌手术后食管气管瘘怎么治疗?
补充说明：食管癌手术后食管气管瘘怎么治疗?
a******W 2022-03-22 18:08
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管癌术后食管气管瘘可以采取营养支持治疗、抗感染治疗、气管造口术、内镜下黏膜修复术、胸腔闭式引流术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、易消化的食物以及必要的营养补充剂，以维持患者身体机能。充足的蛋白质摄入有助于促进伤口愈合；而适当的营养状态可减少并发症风险，辅助恢复。
2.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用口服或静脉注射抗生素的方式，根据医嘱选择合适的药物并遵循疗程。针对术后可能出现的感染风险提供预防性治疗；及时控制感染有利于防止进一步损伤食道及周围组织。
3.气管造口术
气管造口术是在颈部切开皮肤和软组织，在暴露气管后插入人工通道以帮助呼吸。由专业医生操作完成。此措施旨在改善通气功能，减轻因食管气管瘘引起的呼吸困难。需密切监测术后并发情况。
4.内镜下黏膜修复术
内镜下黏膜修复术通过将受损部位封闭起来来治疗食管气管瘘。需要使用特殊的工具和技术，在局部麻醉或全身麻醉下进行。该方法可以直接观察并处理食管与气管之间的异常连接点，减少食物进入气管的风险。是一种微创且高效的治疗方法。
5.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是将一根导管置入胸腔内，利用负压吸引积液或气体。通常在麻醉下进行，可能需要住院观察。该措施可用于排除因食管癌手术引起的胸腔积液或积气，缓解胸部压力，促进肺部膨胀。对于存在胸腔积液或积气的患者有良好的效果。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸道负担。同时定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-18 14:30
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从气管至肺泡的呼吸器官，最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期，以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁，仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全，在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口，称此为食管气管瘘。
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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