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拉黑血便怎么回事
补充说明：拉黑血便怎么回事
a******W 2022-03-22 18:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉黑血便可能是食物摄入过多色素、上消化道出血、下消化道出血、痔、结肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入过多色素
如果患者近期食用了红心火龙果、铁质营养剂等含有天然或合成红色素的食物，这些色素不能被身体完全吸收利用，会随着大便排出体外，导致大便呈黑色。一般不需要特殊处理，停止摄入含色素高的食物后可自行缓解。
2.上消化道出血
由于胃十二指肠溃疡、急性糜烂性出血性胃炎等引起的上消化道出血，血液经过胃酸作用形成硫化亚铁，进而使粪便呈现黑色柏油样外观。对于上消化道出血，可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.下消化道出血
若为下消化道出血，则可能是由炎症性肠病、结核病等原因导致的。当肠道黏膜发生病变时，会导致局部毛细血管破裂，引起出血，血液随大便排出所致。针对下消化道出血，可以在医生指导下服用胶体酒石酸铋胶囊、云南白药胶囊等止血类药物进行治疗。
4.痔
若存在内痔合并有严重的肛裂或者长期便秘，可能会诱发痔静脉丛曲张以及破裂，从而会引起排便时伴有鲜红色血液的症状出现。对于痔疮，可以通过高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻不适症状，也可以通过手术的方式如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等方式进行治疗。
5.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面容易破溃出血，此时就会表现为黑便的情况。对于结肠息肉，可通过内镜下息肉切除术、结肠部分切除术等方式进行治疗。
建议患者定期复查以便监测病情变化，同时注意饮食调整，减少辛辣刺激性食物的摄入，保持规律的大便习惯。必要时，可在医生指导下完善电子结肠镜检查以进一步评估肠道状况。
2024-02-23 09:23
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
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