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包裹性胸腔积液治疗2年吸收不了怎么办
补充说明：包裹性胸腔积液治疗2年吸收不了怎么办
a******W 2022-03-22 18:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
包裹性胸腔积液治疗2年吸收不了可以采取胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、利尿剂治疗、抗生素治疗、胸膜切开术、胸膜剥脱术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下插入一根细针进入积液处，将积液抽吸出来。此措施旨在快速减少胸腔内液体积聚，缓解呼吸困难等症状。对于长期未被吸收的包裹性积液而言，这是最直接有效的治疗方法之一。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在全身麻醉下通过手术建立一个通道，使胸腔内的气体和液体能够持续流出体外的一种方式。该方法适合于包裹性胸腔积液无法自行吸收且伴有感染或其他并发症时使用；可有效控制病情发展并促进愈合过程。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或静脉注射药物如、螺内酯等来增加尿量排出体内多余水分。该措施有助于降低心脏负荷及改善肺水肿状态；但需密切监测电解质平衡以防低钠血症发生。
4.抗生素治疗
抗生素治疗包括选择合适的抗生素如头孢菌素类、青霉素类等，并按医嘱规定周期服用。针对包裹性胸腔积液可能存在的细菌感染提供了有效预防和治疗手段；同时也有助于防止继发性真菌感染的发生。
5.胸膜切开术
胸膜切开术是一种外科手术，医生会使用特殊的工具打开胸壁，然后清除胸腔内的积液。该手术可以直接解决包裹性胸腔积液的问题，但风险较高，需要由经验丰富的医生操作。
患者应定期复查胸部X光片或CT扫描以评估积液吸收情况。此外，建议采取高蛋白饮食，如鸡蛋、瘦肉等，有利于促进机体修复和恢复健康状态。
2024-01-22 07:03
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
