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食道裂孔疝气怎样引起的
补充说明：食道裂孔疝气怎样引起的
a******W 2022-03-22 18:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食道裂孔疝气可能是由食管裂孔扩大、膈肌薄弱、胃食管反流、贲门失弛缓症、长期便秘等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食管裂孔扩大
由于腹腔内压力增加导致膈肌上的食管裂孔扩大，使腹腔内的脏器如胃、肠等通过扩大的裂孔进入胸腔，从而形成食道裂孔疝。手术修补是治疗食管裂孔扩大的主要方法，例如使用缝线或补片加固食管裂孔周围的组织结构。
2.膈肌薄弱
膈肌先天发育不全或者后天受到损伤，会导致其薄弱，无法有效阻挡腹腔内的器官向胸腔移位，进而引起食道裂孔疝的发生。对于膈肌薄弱患者，可通过锻炼核心肌肉来增强膈肌功能，如俯卧撑和仰卧起坐。
3.胃食管反流
当胃食管抗反流防御机制受损时，胃内容物可逆流入食管，造成炎症和黏膜损伤。持续的炎症反应可能导致食管下括约肌松弛，进一步促进胃内容物上行至食管，形成恶性循环。患者可在医生指导下服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
4.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种以食管下端括约肌弛缓障碍为特征的慢性消化系统疾病，由于食管神经肌肉功能紊乱导致食管下端括约肌不能松弛，食物难以顺利通过而滞留于食管内，久之可引起食管扩张，继发贲门处薄弱区膨出，形成食道裂孔疝。针对贲门失弛缓症的治疗方法包括肉毒素注射、内镜下球囊扩张术以及经口内镜下肌切开术等。
5.长期便秘
长期便秘会使腹压增高，增加膈肌上的食管裂孔承受的压力，从而导致食管裂孔扩大，易发生疝气。改善饮食习惯，增加膳食纤维摄入量，保持充足的水分摄入，有助于缓解便秘症状。
建议定期进行胸部X光检查或胃镜检查以监测病情变化。注意避免食用高脂肪、辛辣刺激性食物，减少酒精和咖啡因的摄入，以减轻胃肠道不适症状。
2024-01-24 16:12
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贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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