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直肠膀胱瘘的早期症状
补充说明：直肠膀胱瘘的早期症状
a******W 2022-03-22 18:08
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠膀胱瘘的早期症状可能包括尿频、尿急、尿痛、下腹痛、直肠出血，如果症状持续或加重，应尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.尿频
由于炎症刺激导致膀胱三角区敏感性增加，容量感受器阈值降低，进而出现尿频的情况。尿频的症状通常出现在膀胱区域，可能伴有尿急和尿不尽感。
2.尿急
尿急主要是由局部炎症引起的膀胱括约肌功能障碍所致。炎症因子会刺激膀胱黏膜，导致膀胱肌肉收缩过快，储尿期缩短，从而引起尿急的现象。尿急的表现为突然发生的强烈排尿欲望，常伴随着尿频和尿失禁。
3.尿痛
尿痛可能是由于细菌侵入直肠膀胱瘘口处，引发局部感染，导致膀胱黏膜受到刺激而发生痉挛性疼痛。尿痛一般发生在排尿时，可伴随灼热感或刺痛，严重时甚至可能出现血尿。
4.下腹痛
下腹痛可能是由于直肠膀胱瘘引起的炎症反应或肠道内容物通过瘘管进入膀胱所致。这些因素会导致盆腔组织的炎症和水肿，引起下腹部不适。下腹痛可能呈持续性或间歇性，有时还可能放射至腰部或会阴部。
5.直肠出血
直肠出血通常是由于直肠与膀胱之间的异常通道导致直肠内的血液流入膀胱所致。当患者存在溃疡性结肠炎等疾病时，炎症因子会损伤直肠黏膜，导致出血的发生。出血多为鲜红色，可能会随着排便或排尿出现，也可能在无明显症状的情况下自行停止。
针对直肠膀胱瘘的诊断，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估瘘管情况。治疗措施可能包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染，以及手术修复瘘管。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的洗液清洗肛门和外阴部，以免加重症状。同时还要调整饮食结构，尽量减少辛辣刺激性食物的摄入量，以免影响病情恢复。
2024-03-19 10:31
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临床上膀胱瘘患者较常见，其可与皮肤、肠道、女性生殖器官相通，原发病往往是泌尿系统外疾病。
