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肛门长肉芽还痒是怎么回事
补充说明：肛门长肉芽还痒是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:25
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
肛门长肉芽并伴有瘙痒可能由肛裂、痔疮、肛周湿疹、尖锐湿疣、接触性皮炎等疾病引起。这些疾病可能导致肛门区域的皮肤或黏膜发生炎症或异常增生。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.肛裂
肛裂通常由长期便秘、排便时用力过猛引起肛管皮肤全层裂开所致。当裂口反复感染、愈合不佳时，在炎症因子刺激下会导致局部出现肉芽组织增生的情况。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，以促进伤口愈合和缓解瘙痒感。
2.痔疮
痔是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，其表面齿线处常有大小不等的结节状隆起物，即为肉芽肿。痔中的血管破裂出血，血液淤积于肛门周围形成血栓性外痔，进而导致肛门疼痛、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行止痛、止痒治疗。
3.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，可能与遗传、内分泌失调、慢性消化系统疾病等因素有关。这些因素可能导致免疫系统的异常反应，从而引发肛门部位的皮肤炎症和病变，表现为红斑、水疱、渗出和结痂等症状，伴有剧烈瘙痒。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行抗炎止痒治疗。
4.尖锐湿疣
人乳头瘤病毒感染引起的尖锐湿疣主要通过性传播，病毒在肛门附近繁殖可形成赘生物，即肉芽肿。尖锐湿疣通常无自觉症状，但有时也可伴随微痒、异物感或轻微疼痛。对于体积较小且数目较少的病灶，可选用冷冻疗法、激光治疗等方式直接去除。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病，如化妆品、洗涤剂等。这些物质可通过皮肤吸收进入机体，引发过敏反应，导致局部出现红斑、水肿、丘疹等症状，严重者可出现水疱、糜烂等情况，诱发瘙痒。患者需要及时远离可疑致敏原，同时配合医生使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗。
建议患者定期观察肉芽的变化，必要时进行病理活检以排除恶变的可能性。日常生活中注意保持肛门周围的清洁干燥，避免过度清洗和使用刺激性强的化学物质，以免加重症状。
2024-02-28 17:52
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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