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心脏搭桥跟支架的区别
补充说明：心脏搭桥跟支架的区别
a******W 2022-03-22 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏搭桥跟支架的区别主要包括手术方法不同、手术适应症不同、手术效果不同、手术风险不同、手术时间不同等。
1、手术方法不同
心脏搭桥手术需要从身体内其他部位，如腿部或大腿的动脉，取下一段健康的血管，然后将它连接在主动脉上，从而完成心脏搭桥手术。而支架手术是通过介入治疗的方法，将导丝通过血管狭窄的部位，然后通过球囊扩张，再将支架植入到血管狭窄的部位，从而达到扩张血管的目的。
2、手术适应症不同
心脏搭桥手术主要适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、急性心肌梗死等疾病。而支架手术主要适用于冠状动脉支架植入术，主要用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病。
3、手术效果不同
心脏搭桥手术的成功率比较高，手术后一般能够使心脏恢复正常的供血，从而改善心脏功能。而支架手术的成功率比较低，手术后一般能够使血管保持通畅，从而改善心脏功能。
4、手术风险不同
心脏搭桥手术属于一种比较大的手术，手术过程中可能会出现心脏骤停、心肺功能衰竭等情况。而支架手术属于一种微创手术，手术过程中可能会出现穿刺部位出血、感染等情况。
5、手术时间不同
心脏搭桥手术的时间一般比较长，通常需要4个小时左右。而支架手术的时间比较短，一般需要1个小时左右。
在日常生活中，患者需要注意多休息，避免进行剧烈运动，同时也要避免进行过量运动。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-03-22 19:52
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
