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结肠黑变病便秘怎么办
补充说明：结肠黑变病便秘怎么办
a******W 2022-03-22 18:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病患者出现便秘可以考虑采取饮食纤维增加、肠道微生物调节、轻度泻剂使用、中药调理等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食纤维增加
通过摄入富含膳食纤维的食物如全谷类、蔬菜和水果来提高粪便体积和硬度。高纤维食物可促进肠道运动，改善便秘症状，并有助于减少结肠黑变病的风险。
2.肠道微生物调节
通过补充益生菌或调整现有菌群平衡来恢复肠道健康状态。优化肠道微生态环境有助于改善消化吸收功能及排泄效率，并对结肠黑变病相关问题产生积极影响。
3.轻度泻剂使用
选择非刺激性且温和作用于肠道平滑肌的轻度泻剂，在医师指导下短期使用。这些泻剂能够润滑并刺激直肠及肛门区域，促进正常排便反射发生，缓解便秘及相关不适。
4.中药调理
根据患者体质特点配制复方汤剂或丸散膏丹等形式给予外治内服。传统医学认为结肠黑变病多因脾虚湿盛所致；运用补中益气、健运脾胃方法可调和脏腑功能、消除湿邪积滞从而辅助治疗上述病症。
在诊断结肠黑变病后，应避免食用可能加重便秘的食物，如精加工食品和高脂肪食物。建议增加水分摄入量，保持充足的水分可以帮助软化大便，促进其顺畅排出。
2024-03-05 10:18
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
