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升主动脉瘤样扩张是什么原因引起的?
补充说明：升主动脉瘤样扩张是什么原因引起的?
a******W 2022-03-22 18:11
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
升主动脉瘤样扩张可能是由遗传因素、感染性心内膜炎、结缔组织病、高血压、主动脉粥样硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，导致患者易患此病。对于有家族史者，可通过基因检测进行风险评估和早期诊断。
2.感染性心内膜炎
当细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液并在心脏内繁殖时，会引起感染性心内膜炎。这种炎症可能导致主动脉壁薄弱区域扩大。治疗通常包括使用抗生素如青霉素、头孢菌素等针对特定致病菌进行治疗。
3.结缔组织病
结缔组织病是一组累及全身结缔组织的疾病总称，其中包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。这些疾病的共同特点是自身免疫反应异常活跃，导致血管壁受到攻击和破坏。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等，以及免疫抑制剂甲氨蝶呤、环磷酰胺等。
4.高血压
长期未控制的高血压可使主动脉壁承受过度压力而发生病变，导致局部膨出形成动脉瘤。降压药物的选择需个体化考虑，可能涉及利尿剂氢、β受体阻滞剂美托洛尔等。
5.主动脉粥样硬化
血脂代谢障碍引起脂质沉积于主动脉壁内，逐渐形成斑块并造成管腔狭窄或不规则变形。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等可用于调节血脂水平。
建议定期进行心血管健康检查，包括血压监测、超声心动图等，以早期发现升主动脉瘤样扩张。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，有助于预防相关风险。
2024-03-10 14:07
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多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
多发人群：青、中年
临床检查：胸部平片 心血管疾病的超声诊断
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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