首页> 内科> 消化内科> 便秘> 便秘> 结肠黑变病吃什么药治疗便秘

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

结肠黑变病患者可以遵医嘱使用乳果糖、聚乙二醇、硫酸镁、莫沙必利、双歧杆菌等药物来缓解便秘症状。由于结肠黑变病是一种慢性结肠疾病,建议及时就医以获得专业的治疗建议。
1.乳果糖
乳果糖适用于慢性功能性便秘的患者。其能调节结肠内电解质及pH值,促进肠道蠕动。使用时需注意可能出现腹泻、腹胀等不良反应,严重肾功能不全者禁用。
2.聚乙二醇
聚乙二醇可用于结肠黑变病引起的便秘。该药具有高分子量,在小肠中吸收极少,不会被结肠黏膜吸收,从而刺激肠壁神经丛和细胞表面受体,引起一系列生理效应,如增加水和电解质的分泌,降低张力,促进蠕动,软化大便并促进排便。本品可能引起恶心呕吐等胃肠道不适症状,驾驶机动车辆及操作机器者需谨慎。
3.硫酸镁
硫酸镁可作为结肠黑变病伴随顽固性便秘患者的泻剂。其能够通过增加结肠内容物含水量而起到导泻的作用。对于充血性心衰、急性肾功能衰竭、肺水肿患者应禁用。
4.莫沙必利
莫沙必利适用于结肠黑变病所致消化不良的患者。此药物可以增强胃肠运动,促进食物残渣排出,改善便秘症状。服用时应注意监测心电图变化,因该药可影响心脏传导系统。
5.双歧杆菌
双歧杆菌用于结肠黑变病伴肠道菌群失调所引起的消化道症状。其能够抑制致病菌过度生长,调整肠道微生态平衡,促进营养物质的消化吸收,提高机体免疫功能。对本品过敏者以及婴幼儿慎用。
针对结肠黑变病患者的便秘症状,建议调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,如燕麦片、芹菜等,以改善肠道环境。同时,保持充足的水分摄入有助于软化大便,促进排便。

2024-03-09 11:02

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结肠黑变病 (结肠黑色素沉着病)

结肠黑变病(melanosiscoli,MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病,其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素,以往国外报道较多,国内报道较少,近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着,呈棕色,褐色,黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布,合并有息肉者呈粉红色或白色,黏膜下血管网不清楚,光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常,黏膜下层增厚水肿,固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞,形态不规则,胞质内充满色素颗粒,细胞核被遮盖(图1),有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒,严重的结肠黑变病的患者,在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒,这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性,铁染色阴性,电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加,其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着,在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞,同时见到成纤维细胞的吞噬现象。

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