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排便时肛门剧痛和便血为主要症状的疾病是
补充说明：排便时肛门剧痛和便血为主要症状的疾病是
a******W 2022-03-22 18:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
排便时肛门剧痛和便血可能源于肛裂、痔、结肠息肉、溃疡性结肠炎或直肠癌，这些情况都可能导致肠道出血，建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.肛裂
肛裂通常由便秘导致大便过硬而划伤肛管皮肤所致。当粪便通过肛裂口时会引起剧烈疼痛。肛裂主要位于齿状线以下肛管皮肤层，形成小溃疡。
2.痔
痔主要是由于长期便秘或腹泻等原因引起的肛垫下移和静脉曲张所导致的。当排便时，痔核受到摩擦或者破裂会导致出血。内痔多发生于齿状线上方，而外痔则位于齿状线下方，因此可能伴随肛门剧痛和便血的症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变，可能是遗传因素、生活习惯不当等导致的。当息肉较大或位置特殊时，在排便过程中会摩擦刺激到息肉表面，从而引起出血。结肠息肉的出血通常发生在结肠内部，患者可能会出现鲜红色血液随着粪便排出的情况。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，其病因尚不明确，可能涉及免疫系统异常反应、环境因素以及基因因素。肠道黏膜存在广泛的炎症和溃疡，可能导致局部血管脆弱和破裂，引起出血。溃疡性结肠炎患者的出血通常集中在结肠区域，可能伴有腹痛、腹泻等症状。
5.直肠癌
直肠癌的发生与多种致癌物如亚硝胺类化合物、黄曲霉毒素等有关，也受遗传因素影响。肿瘤组织侵犯周围血管可导致出血，还可能因为肿瘤细胞浸润神经丛而导致肛门剧痛。直肠癌引起的出血通常靠近肛门，呈鲜红或暗红色，且可能伴随排便习惯改变、体重下降等症状。
针对上述症状，建议进行电子结肠镜检查以评估结肠及直肠情况。必要时，医生还会推荐进行活检以排除恶性肿瘤的可能性。患者应保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，同时注意饮食调整，避免辛辣刺激食物，以减少对肛门及结肠的刺激。
2024-02-21 20:47
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肛门剧痛顾名思义就是肛门处剧烈疼痛。这种情况一般发生在排便时，但也可能在非排便时发生。主要与以下几种疾病有关：肛周脓肿、内痔嵌顿、肛裂、肛管直肠癌晚期还有肛门异物。
症状起因：引起肛门剧痛的病因主要有以下几种：1.肛周脓肿:本病较常见,就是俗称为“脓包”的疾病。肛门旁可以扪及一个肿块，触痛明显，如果位置较深可以伴有发烧。此病疼痛较剧烈，活动时加剧，如果位置较浅可自行破溃并有脓汁流出。治疗：立即手术行脓肿一次性根治术，每日换药2次，如果仅仅单纯排脓，可能再次复发。脓汁不放出，光靠输液用消炎药有时治疗无效，切开后疼痛立即大大地缓解。2.内痔嵌顿:常见于患有混合痔的患者,因大便干燥、蹲时间长、着凉、着急上火等多种原因，导致混合痔发炎水肿，内痔脱出，由于肛门括约肌痉挛，使脱出的内痔血液循环不畅，进一步加重水肿，形成恶性循环，越肿越大，产生剧烈的疼痛。治疗：立即到肛肠医院在麻醉状态下，使肛门括约肌松弛，将脱出部分送回肛门内，经过抗炎和局部换药使炎症消退，再通过手术彻底根治。3.肛裂:一般疼痛能够忍受，但有个别病例也能产生剧烈的疼痛，往往发生在排便后，疼痛时间几十分钟至几小时不等。慢性肛裂可以引发多种肛肠疾病，最多见的是肛周脓肿和肛瘘。治疗：这样程度往往需要手术治疗。4.肛管直肠癌晚期:剧痛治疗：药物止痛无其他方法。5.肛门异物:疼痛较剧烈，有时可以并发肛门脓肿。一般是由于不慎误吞鱼刺、枣核、排骨等物，排便时卡在肛门口，刺入肛门的组织并引起局部感染。
常见检查： 肛门指检
就诊科室：肛肠
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