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食道裂孔疝是怎样造成的
补充说明：食道裂孔疝是怎样造成的
a******W 2022-03-22 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食道裂孔疝可能是由膈肌缺损、腹内压增高、胃食管连接部松弛、食管裂孔扩大、胃体积增大等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.膈肌缺损
膈肌是分隔胸腔和腹腔的重要结构，其缺损会导致腹腔内的脏器进入胸腔。当腹腔压力增加时，如剧烈咳嗽、呕吐等，腹腔内的脏器更容易通过缺损进入胸腔。手术修补膈肌缺损是一种常见的治疗方法，旨在恢复膈肌的完整性，减少腹腔器官进入胸腔的机会。
2.腹内压增高
腹内压增高可能导致腹腔内的脏器向上的压力增加，从而导致腹腔内的脏器通过膈肌缺损进入胸腔。使用弹性绷带或紧身衣物可提供适度的压力支持，有助于缓解腹内压增高。
3.胃食管连接部松弛
胃食管连接部松弛使得胃内容物容易逆流至食管，进而通过膈肌缺损进入胸腔。抗酸药物如奥美拉唑可以减少胃酸分泌，降低胃内容物逆流的风险，从而减轻相关症状。
4.食管裂孔扩大
食管裂孔扩大使膈肌薄弱处的直径变大，导致腹腔内的脏器易于通过扩大的裂孔进入胸腔。减肥手术如袖状胃切除术可通过缩小胃容量来减少进食量，间接起到控制体重的作用。
5.胃体积增大
胃体积增大增加了腹腔内的压力，进一步促使腹腔内的脏器通过膈肌缺损进入胸腔。调整饮食习惯，少量多餐，避免暴饮暴食，有助于控制胃体积，预防疝的发生。
患者应定期进行胸部X光片、超声心动图和消化系统功能评估以监测病情变化。建议避免食用可能加重胃肠压力的食物，如辛辣、油腻食品，以及吸烟和饮酒，以减少疝的发生风险。
2024-03-07 22:56
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膈，为向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌，位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。膈肌不完整或缺损常见于后方膈肌脚部。与骨骼肌的状态或肥胖症无关。但膈肌缺损与肺气肿密切相关。
症状起因：在老年个体中更为常见，在70～80岁的病人中约占56%。这似乎与骨骼肌的状态或肥胖症无关。但膈肌缺损与肺气肿密切相关。
可能疾病： 膈疝
就诊科室：普外科
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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