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2岁宝宝肛门松弛怎么回事
补充说明：2岁宝宝肛门松弛怎么回事
a******W 2022-03-22 18:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
2岁宝宝肛门松弛可能是先天性肛门括约肌发育不全、巨球蛋白血症、先天性巨结肠症、直肠脱垂、肛门神经发育异常等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行专业评估和治疗。
1.先天性肛门括约肌发育不全
由于遗传因素或其他未知原因导致肛门括约肌未完全形成或功能不全，使肛门无法正常收缩和关闭。轻度可考虑生物反馈疗法，通过专业训练增强肛门括约肌力量，重度可能需要手术如括约肌成形术来修复缺陷。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，会导致血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高。这种高浓度的IgM可以引起自身免疫反应，进而影响到肠道平滑肌的功能。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗，以抑制B淋巴细胞的过度活化。
3.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是由于远端结肠神经节细胞缺如或减少所引起的肠道运动障碍性疾病，近端结肠代偿性肥厚、扩张，而出现一系列临床表现。患儿通常需及时进行手术治疗，如Soave手术、Duhamel手术等，目的是切除病变的结肠部分，恢复肠道通畅。
4.直肠脱垂
直肠壁的部分或全部下移并脱出肛门外，若伴有肛门括约肌松弛，则可能导致排便时肛门松弛。对于轻度的直肠脱垂，可通过提肛运动加强盆底肌肉的力量，改善症状；严重者则需要手术治疗，如直肠悬吊固定术。
5.肛门神经发育异常
肛门神经发育异常是指肛门周围神经结构的先天性畸形或后天损伤，导致肛门括约肌失去正常的神经支配，从而引起肛门松弛。针对肛门神经发育异常，一般采用药物注射的方法来进行治疗，比如肉毒素注射或者生物制剂注射，能够暂时性的缓解症状。
建议定期观察孩子的大便形态和次数，以及是否有腹泻或便秘的情况发生。必要时，家长应带孩子进行相关检查，包括粪常规、肛周超声波检查以及神经系统评估，以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。
2024-01-10 05:10
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肛门松弛，收缩肛管时括约肌及肛管直肠环收缩不明显和完全消失，如为损伤引起，则肛门部可扪及瘢痕组织，不完全失禁时指诊可扪及括约肌收缩力减弱。常见于肛门失禁。
症状起因：①肛管直肠结肠疾病：最多见为直肠肿瘤及炎症性疾病，直肠肿瘤浸润破坏括约肌，溃疡性结肠炎，克隆病引起直肠炎症长期腹泻，完全性直肠脱垂引起肛门松弛，阴部神经牵拉受损等，②创伤主要是括约肌损伤：最多见的原因是肛管直肠部手术和产伤，尤其是高位肛瘘手术破坏肛管直肠和括约肌，产伤中第三度会阴撕裂。此外，内痔、肛裂、直肠脱垂琢直肠肿瘤等手术处理不当，或肛管部组织遭受外来暴力、药物注射、灼伤、冻伤等均可引起肛门失禁。③神经系统疾病：如中枢神经系统疾病，脊柱裂，脊髓脊膜膨出，脊髓及骶神经损伤、感染和脊髓瘤;④肛门直肠先天畸形和肛门直肠神经障碍均可导致肛门失禁。
就诊科室：肛肠
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