首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层早期是怎么样的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

主动脉夹层早期通常表现为胸痛、背痛、高血压、心动过速和呼吸困难,这些症状可能表明主动脉壁已经破裂或即将破裂,这是一种紧急情况,应立即就医。
1.胸痛
当主动脉内膜撕裂时,会导致疼痛感从背部沿着胸部向腹部辐射。胸痛是主动脉夹层最常见的临床表现之一,通常为剧烈且难以忍受的持续性疼痛。
2.背痛
由于主动脉壁的压力增加导致周围组织的牵拉和炎症反应,进而引发背痛。这种疼痛可能集中在背部中线附近,有时可放射至腰部或下肢。
3.高血压
主动脉夹层会刺激交感神经系统,使肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而收缩外周小动脉,阻力血管收缩导致血压升高。高血压通常表现为持续性的上肢高压,可能伴有头部肿胀感。
4.心动过速
主动脉夹层会引起心脏供血不足,影响心肌功能,此时可能会出现窦性心动过速的现象。患者会出现心跳加快的情况,超过正常范围上限值。
5.呼吸困难
主动脉夹层病变累及肺部支气管或肺动脉时,可能导致肺循环受阻,引起呼吸困难。呼吸困难可能伴随胸闷、咳嗽等症状,在活动后加重。
针对主动脉夹层的诊断,可以进行超声心动图、CT扫描等影像学检查。治疗措施包括药物治疗如降压药和止痛药,以及手术干预如开放修复或腔内修复术。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期复查以监测病情变化。

2024-03-10 10:40

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疾病百科

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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