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输血性肺损伤治疗
补充说明：输血性肺损伤治疗
a******W 2022-03-22 18:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输血性肺损伤治疗可采取糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、补液治疗、氧疗、抗凝治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或静脉注射给药，如、甲泼尼龙等，根据患者体重和病情严重程度确定剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻组织水肿、抑制免疫反应和稳定溶酶体膜，从而缓解输血相关性急性肺损伤患者的炎症反应和溶血表现。
2.免疫抑制剂治疗
常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱按时服用。上述药物能够抑制T细胞介导的免疫应答，降低机体对异源血液成分产生过度的排异反应，从而预防输血相关性急性肺损伤的发生。
3.补液治疗
输液量和液体种类由医生根据患者的具体情况进行调整，通常采用平衡盐溶液或林格氏溶液进行补液。充足的液体输入有助于稀释血液中的致敏物质，减少其在肺内的沉积；同时也能改善微循环状态，促进已出现的微血管栓塞尽快得到恢复。
4.氧疗
根据患者低氧血症的程度给予高流量鼻导管吸氧或面罩给氧。提高吸入氧气浓度有利于纠正缺氧状态，支持呼吸功能，防止进一步发展为呼吸衰竭。
5.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用肝素或其他抗凝药物，在输血过程中或结束后开始，并持续至危险期结束。抗凝治疗可预防血栓形成，减少肺部微血管栓塞的风险，适用于存在潜在血栓风险的患者。
在接受输血性肺损伤治疗时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，保证充足水分摄入，维持水电解质平衡。
2024-02-25 22:54
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肺损伤属于胸外科疾病，肺脏对穿透性损伤（除高速投射物外）相对容易耐受，肺实质有很好的修复能力，除非肺门结构受损，一般肺组织的漏气和出血很快会停止，周围部分的实质损伤很少需要切除；另一方面，钝性肺损伤虽然造成较小程度的局部损伤，但由于多发性损伤的总面积加大和继发反应性改变，它能导致较严重、甚至危及生命的并发症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方氯唑沙宗片
各种急性骨骼肌损伤。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
