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为什么备孕怀不上别人意外就怀上
补充说明：为什么备孕怀不上别人意外就怀上
a******W 2022-03-22 18:54
备孕怀不上 输卵管 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
备孕怀不上可能是因为输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或黄体功能不全导致的。这些病因可能导致受孕能力下降，从而影响怀孕。建议患者及时就医，进行相关检查和治疗。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管积水、粘连等，影响受精卵顺利运输到宫腔，导致不孕。需要进行输卵管造影术评估。对于输卵管因素引起的不孕，可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管插管术等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外，引起疼痛和不孕。因为子宫内膜异位症会导致盆腔炎症反应，进而影响输卵管通畅性以及子宫内膜环境，从而降低怀孕几率。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解痛经症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致卵泡发育障碍和排卵异常。可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物来调节激素水平，改善生育能力。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足所致的全身性疾病，可引起体重增加、脱发、皮肤干燥等症状，也会影响生殖系统功能，降低怀孕概率。甲减时，身体的基础代谢率下降，能量消耗减少，容易导致体重增加。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.黄体功能不全
黄体功能不全指黄体期孕激素分泌不足或其生物活性降低，无法维持子宫内膜正常状态，不利于受精卵着床，可能导致不孕或习惯性流产。此时体内缺乏足够的孕激素支持子宫内膜的转化和增生，影响胚胎着床。可以在医生指导下使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等孕激素类药物进行治疗。
建议定期进行妇科检查，监测排卵周期和子宫内膜厚度，同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。
2024-03-11 14:50
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向医生提问
正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
