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乳腺癌骨转移术后全身疼痛怎么回事
补充说明：乳腺癌骨转移术后全身疼痛怎么回事
a******W 2022-03-22 18:53
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳腺癌骨转移术后全身疼痛可能是由内分泌治疗副作用、化疗药物副作用、骨质疏松症、多发性骨髓瘤、肺癌骨转移等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌治疗副作用
内分泌治疗通过干扰肿瘤细胞的激素受体来抑制其生长。某些药物如他莫昔芬可能会导致骨骼代谢异常，引起疼痛。这是由于这些药物会影响雌激素和孕激素的比例，间接影响到破骨细胞活性。针对内分泌治疗引起的疼痛，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等进行缓解。
2.化疗药物副作用
化疗药物可引起神经毒性反应，导致周围神经病变，进而引发全身性疼痛。这是因为化疗药物对快速分裂的细胞具有杀伤作用，而神经元也不例外。对于化疗引起的疼痛，可以采用三环类抗抑郁药如阿米替林、氯丙咪嗪等进行治疗。
3.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，主要特征是骨量减少和骨微结构退变，导致骨脆性增加，容易发生骨折。当患者患有此病时，会引起全身性的骨痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基本措施，常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；维生素D制剂包括维生素AD胶丸、维生素D滴剂等。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于肿瘤细胞浸润骨髓腔，引起溶骨性破坏，从而出现全身性疼痛的症状。患者可在医生指导下使用靶向药物进行治疗，比如伊沙佐米胶囊、注射用硼替佐米等。
5.肺癌骨转移
肺癌骨转移后，癌细胞侵犯骨膜、骨皮质以及骨髓腔，刺激骨膜上的感觉神经纤维，产生剧烈疼痛。此外，骨转移灶周围的组织炎症反应也会加剧疼痛感。针对肺癌骨转移所致的疼痛，可遵医嘱使用止痛药物进行缓解，例如盐酸缓释片、盐酸羟考酮缓释片等。
建议定期复查以监测病情变化，特别是注意血常规、肝肾功能、电解质水平等指标是否正常。适当的运动可以帮助增强身体免疫力，但要避免度活动以免加重疼痛。
2024-02-26 14:10
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乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40-60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见，仅约1-2%的乳腺患者是男性。
