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角膜糜烂怎么治疗
补充说明：角膜糜烂怎么治疗
a******W 2022-03-22 18:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
角膜糜烂可以采取抗生素治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗、角膜移植术、激光屈光手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括眼药水、眼膏等形式，根据病情严重程度和病原体类型选择合适的抗生素进行治疗。此措施针对由细菌感染引起的角膜糜烂有效，可抑制细菌生长，减轻炎症反应，促进角膜修复。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗通过口服或注射抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等来阻断病毒复制过程。此措施适用于由单纯疱疹病毒感染所致角膜糜烂。能减少病毒载量，缓解眼部不适症状。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及使用口服或注射免疫调节剂，例如环孢素A、他克莫司等非甾体类免疫抑制剂。对于因自身免疫性疾病导致角膜糜烂患者具有一定的治疗效果。这类药物能够抑制过度活跃的免疫细胞活动，降低角膜组织的损伤风险。
4.角膜移植术
角膜移植术是一种外科手术，在全麻下将受损角膜移除并植入健康的捐赠角膜。该手术旨在替换病变角膜，恢复其透明度和功能。适合于严重的角膜糜烂伴有视力下降等情况。
5.激光屈光手术
激光屈光手术是在医生指导下利用特定设备对角膜进行精确切削，调整角膜曲率，改善视力。此方法适合矫正因角膜不规则引起的相关视觉问题。通过重塑角膜形态来改善光线聚焦异常。
在角膜糜烂期间，应避免用手揉搓眼睛，以免加重炎症或造成继发性感染。建议增加维生素C和E的摄入，这些抗氧化剂有助于保护角膜免受自由基损害。
2024-04-17 07:49
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角膜糜烂是浅层点状角膜病变的一种症状。浅层点状角膜病变(superficial punctate keratopathy)是角膜上皮三种病变类型的总称，即点状上皮角膜炎(punctate epithelial keratitis)、点状上皮糜烂(punctate epithelial erosions)和点状上皮下浸润(punctate subepithalial infiltrates)，它们常同时存在，只是轻重和病变范围有所偏重和不同。
症状起因：1、细菌性感染：在各种细菌性结膜炎或睑缘炎时，常合并角膜的上皮糜烂和点状表层炎以及多膜边缘部上皮下浸润，这些病变在角膜上有时呈散在性，有时在全角膜上弥漫性分布，特别是角膜周边部较多。2、病毒性感染：在各种病毒性结膜炎的早期，常可能先引起角膜点状上皮糜烂。3、频繁的点眼药水的刺激或紫外线刺激可引起角膜上皮糜烂和炎症。4、机械性刺激，可使上皮擦伤，倒睫及营养不良均可导致上皮糜烂和炎症。5、其他眼病，如干燥性角膜炎、春季结膜炎、药物过敏均可引起角膜上皮的损害。
常见检查： 眼底镜检查法 Goldmann压平眼压计测量法
就诊科室：眼科
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
