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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性假两性畸形的症状包括睾丸和阴茎比例异常、阴毛和腋毛分布异常、乳房发育、尿道下裂以及声音低沉,这些症状可能表明存在激素水平异常,建议就医进行详细评估和治疗。
1.睾丸和阴茎比例异常
男性假两性畸形是由于46,XY个体中存在雄激素合成障碍或受体缺陷导致性别分化异常。正常情况下,胎儿期雄激素水平高刺激生殖器官发育形成阴茎,而缺乏时则会促进外生殖器向女性化发展,出现阴蒂样阴茎。主要表现为出生时阴茎短小,但保留有正常的阴囊和附着于其上的双侧睾丸。
2.阴毛和腋毛分布异常
男性假两性畸形患者体内可能存在5α-还原酶活性降低的情况,这会影响雄激素转化为二氢睾酮的过程,进而影响毛发生长模式。典型表现为阴毛呈菱形分布,腋毛稀少或缺失。
3.乳房发育
当雄激素合成不足或作用减弱时,乳腺组织就会开始增生,从而引发乳房发育的现象。通常会在青春期前出现,但也可能伴随其他第二性征如喉结变小等。
4.尿道下裂
尿道下裂的发生与遗传因素有关,也可能是由母亲怀孕期间接触了某些化学物质所致,这些都可能导致基因突变,影响胚胎发育过程中的性别决定通路。典型表现为尿道口不在正常位置,而是位于阴茎腹侧,可伴有排尿困难。
5.声音低沉
男性假两性畸形患者的声带长度和质量可能会受到影响,导致声音较低。这是由于染色体为46,XY,但是性腺未发育或者发育不全,所以没有足够的雄激素来支持声带的生长和成熟。
针对男性假两性畸形的症状,可以进行内分泌学检查,包括血清促卵泡激素、黄体生成素以及睾酮测定。必要时还可进行超声波检查以评估内部生殖器官结构。治疗措施主要包括激素替代疗法,如使用或螺内酯来纠正激素失衡。建议密切监测患者的生长发育情况,避免使用可能影响生殖系统发育的药物,并确保营养均衡,有利于减少激素波动带来的影响。

2024-04-20 22:42

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男性假两性畸形 (睾丸女性化综合征,男性假两性畸形,男性假两性同体)

假两性畸形是遗传性别,性腺性别和表型性别的不均一性,即性腺性别与遗传性别一致,而生殖导管和尿生殖窦的发育却具有异性的成分或兼有两性的特征,以遗传性别和性腺性别为基础,假两性畸形又可再分为女性假两性畸形和男假两性畸形。男假两性畸形的基本特点是核型为46,XY,如果能发现性腺,肯定是睾丸,但外阴男性化不全,模棱两可,或是完全女性化,由于在胎儿时正常男性化的过程非常复杂,男假两性畸形有许多种类型。

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