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原发性胆汁性胆管炎的症状
补充说明：原发性胆汁性胆管炎的症状
a******W 2022-03-22 18:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性胆管炎的症状包括瘙痒、乏力、右上腹痛、黄疸、脂肪泻，这些症状可能表明肝脏功能异常，建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.瘙痒
原发性胆汁性胆管炎患者由于自身免疫反应导致胆汁淤积，未被吸收的胆盐经皮肤排出刺激神经末梢而引起瘙痒。瘙痒通常始于手掌和脚底，可能扩散到全身。
2.乏力
原发性胆汁性胆管炎是由自身免疫异常引起的慢性胆汁淤积性肝病，肝脏受损后会导致合成白蛋白减少，从而引起水肿。当身体处于水肿状态时，需要更多的能量来对抗重力，维持血液循环，这会使人感到疲劳。乏力感往往逐渐加重，休息后无法缓解。
3.右上腹痛
原发性胆汁性胆管炎患者的疼痛可能是由胆道炎症或胆石症引起的，这些病变可导致右上腹部出现不适或疼痛。疼痛一般位于右上腹部，有时可放射至肩背部。
4.黄疸
胆汁淤积会导致胆红素水平升高，超过正常范围，进而引发黄疸。黄疸通常表现为眼白和皮肤变黄，但也可能影响尿液和巩膜颜色。
5.脂肪泻
胆汁是帮助消化脂肪的重要物质，胆汁淤积会影响脂肪的消化和吸收，进而导致腹泻的发生。脂肪泻常伴随油状物或泡沫状便，且排便次数增多。
针对上述症状，建议进行血清总胆红素、碱性磷酸酶等血液生化检查以及超声波检查以评估肝脏功能和胆管情况。治疗措施包括遵医嘱使用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等药物改善病情。患者应避免酒精和其他已知肝毒性物质，保持均衡饮食，确保摄入足够的维生素D和铁元素。
2024-03-17 02:12
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
